鼻黏膜肿胀
来源:张博士医考官网   作者:张博士医考编撰 2014-06-18 00:02:18
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一、概述
病因有三:①感冒;②鼻部过敏或感染;③慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎者所出现的继发症状。
二、临床表现
鼻塞、嗅觉明显减退、发音低闷、鼻涕增多、黏膜肿胀
鼻部感染常见的是鼻窦炎,病原菌大多为金葡菌、肺炎球菌、流感杆菌及少数肠道革兰阴性菌,感染后鼻腔黏膜的血管也会发生肿胀,导致鼻塞。
三、药物治疗
《国家非处方药目录》收录的口服药有伪麻黄碱;外用滴鼻剂有萘甲唑啉滴鼻剂、复方萘甲唑啉喷雾剂、羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂和麻黄碱滴鼻剂。
(一)非处方药
1.口服伪麻黄碱 肾上腺素能受体激动剂与解热镇痛药组成复方制剂用于缓解感冒后鼻黏膜充血(鼻塞)症状。如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊
2.鼻腔用药 对急、慢性鼻炎和鼻窦炎,局部选用1%麻黄碱、呋喃西林-麻黄碱滴鼻剂、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂
3.缓解鼻腔黏膜血管充血、鼻塞、流鼻涕等症状 口服可选用含有伪麻黄碱的制剂,以保持咽鼓管和窦口通畅。上市制剂有美酚伪麻片剂等。
4.对以打喷嚏、流鼻涕为主的患者,可选用含氯苯那敏和苯海拉明等制剂。对鼻塞严重者,可滴用萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、1%麻黄碱滴鼻剂。
(二)处方药
鼻窦炎的急性期:足量抗菌药控制感染,可根据病原菌选用。
革兰阴性菌感染可选用哌拉西林或头孢唑林联合庆大霉素,或加用甲硝唑静「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
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