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5月22日张博士医考临床实践技能体格检查考题:摘自《张博士医考红宝书临床实践技能》
来源:张博士医考官网 作者:汪家艳 2018-05-22 21:15:45
试题:测量血压(间接测量法,报告测量结果)(4分)
(一)方法正确(3分)
1.检查血压计水银柱是否在“0”点,被检者取坐位或卧位,保持肘部、血压计“0”点与心脏在同一水平(被检者坐位时肘部平右前第4肋间,平卧位时平腋中线)。(05分)。
2.气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,气袖的中央位于肱动脉表面,其松紧度适宜。(0.5分)。
3.考生触诊肘部确定肱动脉搏动位置后,将听诊器体件置于肱动脉搏动处(不能将体件塞于气袖下),听诊动脉搏动音(0.5分)。
4.向袖带内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动音消失后,水银柱再升高30mmHg,
5.缓慢放气(水银柱下降速度约为2~6mmHg/秒)双眼平视观察水银柱,根据听诊动脉搏动音变化和水银柱位置读出收缩压、舒张压数值。
(二)报告测量结果(2分)
1.要求测量两次,取平均值(考生口述)(0.5分)
2.报告测得实际血压,(考官必须复测,验证考生测定的血压值是否正确)。(0.5分)
3.先报收缩压,后报舒张压(0.5分)。
张博士医考提示易丢分细节:
①检查前后无关爱意识——未帮助被检者脱/穿衣服。
②未打开血压计,水银柱未归0。
③气袖放置位置不正确,松紧度不适宜。
④听诊器体件放置不正确——塞在气袖下。
⑤找肱动脉花费时间太长,显得测量过程不流畅。
⑥未听清楚肱动脉搏动音,而直接编撰读数。
⑦测量完毕,不向考官报告血压值。
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