北京张博士医考中医助理医师考试辅导之——2010年中医助理医师[诊断学]辅导：发热临表

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（一）发热的分度

按发热的高低可分为：

低热37—38℃；高热39.1—41℃

中等度热38.1—39℃；超高热41℃以上

（二）发热过程

1.体温上升期 临床表现为疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒战、皮肤干燥无汗等症状

体温上升有两种方式：

（1）骤升型体温在几小时内达到39℃～40℃或以上，常伴有寒战，小儿易伴有惊厥。见于肺炎链球菌性肺炎、疟疾、败血症、流感，急性肾盂肾炎、输液反应或某些药物反应等。

（2）缓升型体温于数日内缓慢上升达高峰，多不伴寒战。见于伤寒、结核病等。

2.高热持续期 临床表现为皮肤潮红而灼热，呼吸加快加强，心率增快，可有出汗此期可持续数小时（如疟疾）、数日（如肺炎、流感）或数周（如伤寒极期）。

（1）骤降体温于数小时内迅速下降至正常。有时甚至可低于正常，伴有大汗。见于疟疾、肺炎链球菌性肺炎、急性肾盂肾炎及输液反应等。

（2）渐降 体温于数日内逐渐降至正常，如伤寒缓解期、风湿热等。

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