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2019中医助理医师内科学考点试题：便血
便血
辨证分型 | 治法 | 代表方剂 |
肠道湿热证 | 清化湿热，凉血止血 | 地榆散合槐角丸加减 |
气虚不摄证 | 益气摄血 | 归脾汤加减 |
脾胃虚寒证 | 健脾温中，养血止血 | 黄土汤加减 |
尿血
辨证分型 | 治法 | 代表方剂 |
下焦湿热证 | 清热利湿，凉血止血 | 小蓟饮子加减 |
肾虚火旺证 | 滋阴降火，凉血止血 | 知柏地黄丸加减 |
脾不统血证 | 补中健脾，益气摄血 | 归脾汤加减 |
肾气不固证 | 补益肾气，固摄止血 | 无比山药丸加减 |
紫斑
辨证分型 | 治法 | 代表方剂 |
血热妄行证 | 清热解毒，凉血止血 | 十灰散 |
阴虚火旺证 | 滋阴降火，宁络止血 | 茜根散加减 |
气不摄血证 | 补气摄血 | 归脾汤加减 |
【例题】
A.玉女煎
B.泻心汤合十灰散
C.龙胆泻肝汤
D.加味清胃散合泻心汤
E.泻白散合黛蛤散
治疗吐血肝火犯胃证，应首选
『正确答案』C
治疗鼻衄胃热壅盛证，应首选
『正确答案』A
『答案解析』1.吐血肝火犯胃证
证候主症：吐血色红或紫黯，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数。
证机概要：肝火横逆，胃络损伤。
治法：泻肝清胃，凉血止血。
代表方：龙胆泻肝汤加减。
2.鼻衄胃热炽盛证
证候主症：鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。
证机概要：胃火上炎，迫血妄行。
治法：清胃泻火，凉血止血。
代表方：玉女煎加减。
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