不寐

　　不寐的病位主要在

　　A.心

　　B.脑

　　C.肝

　　D.脾

　　E.肾

　　『正确答案』A

　　『答案解析』不寐病位主要在心，与肝、胆、脾、胃、肾密切相关。

　　患者，女，50岁。心烦不寐。头重目眩，胸闷痰多，恶心口苦，嗳气吞酸。舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

　　A.顺气导痰汤

　　B.半夏秫米汤

　　C.黄连温胆汤

　　D.丹栀逍遥散

　　E.朱砂安神丸

　　『正确答案』C

　　『答案解析』痰热扰心证

　　证候主症：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

　　证机概要：湿食生痰，郁痰生热，扰动心神。

　　治法：清化痰热，和中安神。

　　代表方：黄连温胆汤加减。

　　患者心烦不寐，心悸，头晕，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，口干，舌红，脉细数。其治法是

　　A.化痰清热，和中安神

　　B.益气镇惊，安神定志

　　C.疏肝泻热，镇静安神

　　D.滋阴降火，交通心肾

　　E.补养心脾，益气生血

　　『正确答案』D

　　『答案解析』心肾不交证

　　证候主症：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。

　　证机概要：肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾。

　　治法：滋阴降火，交通心肾。

　　代表方：六味地黄丸合交泰丸加减。