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2019中医助理医师内科学考点试题:肺痨
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-04-18 17:57:38

肺痨

  肺痨的概念

  肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患。临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。

  肺痨的常见病因

  外因:感染“痨虫”。

  内因:禀赋不足、酒色过度、忧思劳倦、病后失调、营养不良导致正气虚弱。

  肺痨的辨证论治

辨证分型

治法

代表方剂

肺阴亏损证

滋阴润肺

月华丸加减

虚火灼肺证

滋阴降火

百合固金汤合秦艽鳖甲散加减

气阴耗伤证

益气养阴

保真汤或参苓白术散加减

阴阳两虚证

滋阴补阳

补天大造丸加减

  例题:

  患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是

  A.咳嗽肺阴亏耗证

  B.肺痨肺阴亏损证

  C.哮证肺虚证

  D.喘证肺虚证

  E.虚劳肺阴虚证

  『正确答案』B

  『答案解析』肺阴亏损证

  证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥。近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。

  治法:滋阴润肺。

  代表方:月华丸加减。

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