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中医执业助理医师辅导精华-中医问诊常见症状鉴别之咳嗽

中医问诊常见症状鉴别之咳嗽:

咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状之一,常由外邪侵袭肺脏,或杂病脏腑功能失调,影响到肺,肺气不利所致。故咳嗽可分为外感与内伤两类。

咳嗽件恶寒发热,头痛,鼻塞流涕,痰白而稀,舌苔薄白,脉浮者,是外感风寒咳嗽。为风寒之邪侵袭肺脏,肺失宣肃所致。

咳嗽伴恶寒发热,口渴,咽痛,汗出,痰黄而稠,咯之不爽,舌红,苔黄,脉浮数者,是外感风热咳嗽。为风热之邪犯肺,肺失情肃所致。

咳嗽呈阵咳,伴咳引胸胁痛,痰少或痰稠,面赤咽干,舌红,苔薄黄,脉弦数者,是肝火犯肺咳嗽。为肝火犯肺,肺气不利所致张博士医考搜集整理。

咳嗽伴痰多,色白,胸皖痞满,食少,大便溏薄,神疲乏力,苔白腻,脉儒滑,是痰湿犯肺咳嗽。为脾虚生湿,湿聚成痰,上贮于肺,肺气不利所致。

咳嗽伴痰多清稀。神疲乏力,面色晄白,动则汗出,舌淡,脉虚者,是肺气虚咳嗽。为肺气虚弱,宣肃失职所致。

咳嗽伴吐脓痰,味腥臭,胸痛,发热,甚则寒战,烦躁,口渴,舌红,苔薄黄,脉滑数者,是肺痛咳嗽。为热毒壅于肺,蕴痰成脓所致。

咳嗽伴吐浊涎沫,形体消瘦,乏力气短,舌红,苔少,脉虚数者,是肺痿咳嗽。为肺阴不足,肺失濡养所致。

咳嗽伴无痰,或痰少,或痰中带血,甚则咯血,午后低热,盗汗,口渴,咽燥,舌红,苔少而光,脉细数者,是肺阴虚咳嗽。为肺阴虚,津液亏损,虚火灼伤脉络,肺气不利所致。

咳嗽阵作,伴少痰或无痰,咽燥咽痒,口干,鼻燥,发热微恶风寒,咳甚则胸痛,苔薄黄而干,脉浮数,发于秋季者,是燥邪犯肺咳嗽。为燥热之邪犯肺,津液受损,宣肃失司所致。

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