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痰火扰心的辨别|表现-中医助理医师复习知识点

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痰火扰心:

临床表现:面红目赤,发热心烦,狂躁谵语,痰黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数;或见失眠心烦,头晕目眩,痰多胸闷;或见语言错乱,哭笑无常,狂躁妄动,打人毁物等北京张博士医考搜集整理。

病机分析:五志化火或外感热邪,燔灼于里,炼液为痰,上扰心窍所致。热势亢盛,故见面红目赤,发热,心烦;邪热灼津成疾,故痰黄稠,痰火扰心,心神昏乱,故狂躁燔语。痰火内盛,故舌红苔黄腻,脉滑数。

相似证候的辨别:本证当与心火亢盛、痰迷心窍证相辨别。心火亢盛证以心胸烦热、不寐,溲赤为主症;本证则以狂乱、意识障碍、喉间痰鸣为主症。而痰迷心窍证表现为神识痴呆或神志昏糊,苔白腻为主症。

辨证注意点:抓住痰盛、热盛及心神错乱的临床特征,即可诊断本证。

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