基础心肺复苏是中医助理考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
基础心肺复苏
传统的初级心肺复苏包括畅通气道(airway)、人工呼吸(breathing)和人工胸外按压(circulation),简称为ABC,以达到快速建立有效人工循环,给患者基础生命支持(BL张博士医考网http://www.guojiayikao.comS)的目的。近来强调BLS应按照CAB顺序进行,增加复苏场地安全评估、电话呼救、启动急救医疗服务系统、心肺复苏和早期自动体外电除颤。心肺复苏操作指南中强调,基础生命支持最重要。
1.基础工作 评估环境、快速判断与呼救、请求寻找并取到AED、记录事件发生时间。
2.胸外心脏按压 是建立人工循环的主要方法,对成年人应尽量使按压次数达到100~120次/分,以保证脑和冠状动脉的灌注。心肺复苏操作指南中进一步强调强化按压的重要性,要求按压间断时间不超过5秒,并强烈建议普通施救者(非专业人员)仅做胸外按压的心肺复苏,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即人工胸外按压、畅通气道和人工呼吸。
(1)按压方法 将患者仰卧置于硬的平面上,操作者跪在患者身旁或站在床旁的椅凳上。按压时,一手掌根置于患者胸骨长轴上,手指背曲不接触胸壁,另一手掌根重叠其上。按压时关节伸直,用肩背部力量垂直向下按压。
(2)按压部位 接触胸壁的掌根位于胸骨体中下1/3处交界处。
(3)按压深度 成年人使胸骨下陷5~6cm,然后放松,放松时掌根不应离开胸壁,放松与按压的时间为1:1。
(4)胸外心脏按压与人工呼吸的比例 按心肺复苏指南,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。应在检查心律前先进行5个周期的心肺复苏,电除颤1次后也应立即进行5个周期的心肺复苏,然后再检查心律。
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