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2021年中医执业医师中医外科学复习:皮肤及性传播疾病(4)
来源:张博士医考官网   作者:张博士医考编撰 2020-09-24 09:17:23
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10、

  【正确答案 】 D

  【答案解析 】 患者为湿疮,脾虚湿蕴证

  证候:发病较缓,皮损潮红,有丘疹,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑;伴纳少,腹胀便溏,易疲乏;舌

  淡胖,苔白腻,脉濡缓。

  治法:健脾利湿止痒。

  方药:除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。

  【该题针对 “湿疮” 知识点进行考核】

  11、

  【正确答案 】 B

  【答案解析 】 湿疮湿热蕴肤证证候:发病快,病程短,皮损潮红,有丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流

  脂水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。

  治法:清热利湿止痒。

  方药:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。

  【该题针对 “湿疮” 知识点进行考核】

  12、

  【正确答案 】 D

  【答案解析 】 药毒湿毒蕴肤证

  证候:皮疹为红斑、丘疹、风团、水疱,甚则糜烂渗液,表皮剥脱;伴灼热剧痒,口干,大便燥结,小便

  黄赤,或有发热;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。

  治法:清热利湿,解毒止痒。

  方药:萆薢渗湿汤加减。

  【该题针对 “药毒” 知识点进行考核】

  13、

  【正确答案 】 B

  【答案解析 】 药毒麻疹样或猩红热样型:皮损为密集、红色、帽针头至米粒大的斑疹或斑丘疹,常对称分

  布,可泛发全身,以躯干为多,类似麻疹。猩红热样发疹型开始为小片红斑,从面、颈、上肢、躯干向下

  发展,快者 24 小时,慢者 3~4 天可遍及全身,为水肿性鲜红色斑疹,弥漫对称分布,互相融合,很似猩

  红热。若不及时停药,则可发展为重症药疹。

  【该题针对 “药毒” 知识点进行考核】

  14、

  【正确答案 】 E

  【答案解析 】 油风肝肾不足证证候:病程日久,平素头发焦黄或花白,发病时呈大片均匀脱落,甚或全身

  毛发脱落;伴头昏,耳鸣,目眩,腰膝酸软;舌质淡,舌苔薄,脉细。

  治法:滋补肝肾。

  方药:七宝美髯丹加减。

  【该题针对 “油风” 知识点进行考核】

  15、

  【正确答案 】 D

  【答案解析 】 患者所患脂溢性皮炎,根据临床表现为风热血燥证候,治法宜祛风清热,养血润燥。方药首

  选消风散合当归饮子加减。

  【该题针对 “脂溢性皮炎” 知识点进行考核】

  三、 B

  1、

  【正确答案 】 B

  【答案解析 】 白疕血虚风燥证

  证候:多见于静止期。病程较久,皮疹多呈斑片状,颜色淡红,鳞屑减少,干燥皲裂,自觉瘙痒;伴口咽

  干燥;舌质淡红,舌苔少,脉沉细。

  治法:养血滋阴,润肤息风。

  方药:当归饮子加减。

  【该题针对 “白疕” 知识点进行考核】

  【正确答案 】 C

  【答案解析 】 白疕气血瘀滞证

  证候:多见于静止期或消退期。皮损反复不愈,皮疹多呈斑块状,鳞屑较厚,颜色暗红;舌质紫暗有瘀点、

  瘀斑,脉涩或细缓。

  治法:活血化瘀,解毒通络。

  方药:桃红四物汤加减。

  【该题针对 “白疕” 知识点进行考核】

  2、

  【正确答案 】 B

  【答案解析 】 黄水疮暑湿热蕴证治法:清暑利湿解毒。方药:清暑汤加马齿苋、藿香。

  【该题针对 “黄水疮” 知识点进行考核】

  【正确答案 】 D

  【答案解析 】 黄水疮脾虚湿滞证治法:健脾渗湿。方药:参苓白术散加冬瓜仁、广藿香。

  【该题针对 “黄水疮” 知识点进行考核】

  3、

  【正确答案 】 D

  【答案解析 】 牛皮癣的皮损特点:皮损多为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥

  厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变。

  【该题针对 “牛皮癣” 知识点进行考核】

  【正确答案 】 A

  【答案解析 】 湿疮的临床特点:皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性

  等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主,炎症明显,易渗出;慢性湿疮以

  苔藓样变为主,易反复发作。

  【该题针对 “牛皮癣” 知识点进行考核】

  4、

  【正确答案 】 C

  【答案解析 】 蛇串疮特点:皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经

  分布区出现,局部刺痛或伴臖核肿大。

  【该题针对 “蛇串疮” 知识点进行考核】

  【正确答案 】 D

  【答案解析 】 湿疮的临床特点:皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性

  等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主,炎症明显,易渗出;慢性湿疮以

  苔藓样变为主,易反复发作。

  【该题针对 “蛇串疮” 知识点进行考核】

  5、

  【正确答案 】 A

  【答案解析 】 瘾疹风寒束表证

  证候:风团色白,遇寒加重,得暖则减;恶寒怕冷,口不渴;舌淡红,苔薄白,脉浮紧。

  治法:疏风散寒止痒。

  方药:麻黄桂枝各半汤加减。

  【该题针对 “瘾疹” 知识点进行考核】

  【正确答案 】 C

  【答案解析 】 瘾疹胃肠湿热证

  证候:风团片大、色红、瘙痒剧烈;发疹的同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻;舌

  质红,苔黄腻,脉弦滑数。

  治法:疏风解表,通腑泄热。

  方药:防风通圣散加减。

  【该题针对 “瘾疹” 知识点进行考核】

  6、

  【正确答案 】 B

  【答案解析 】 湿疮血虚风燥证证候:病程久,反复发作,皮损色暗或色素沉着,或皮损粗糙肥厚,剧痒难

  忍,遇热或肥皂水洗后瘙痒加重;伴有口干不欲饮,纳差,腹胀;舌淡,苔白,脉弦细。

  治法:养血润肤,祛风止痒。

  方药:当归饮子或四物消风饮加减。

  【该题针对 “湿疮” 知识点进行考核】

  【正确答案 】 C

  【答案解析 】 湿疮湿热蕴肤证治法:清热利湿止痒。方药:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。

  【该题针对 “湿疮” 知识点进行考核】

  7、

  【正确答案 】 D

  【答案解析 】 油风气滞血瘀证证候:病程较长,头发脱落前先有头痛或胸胁疼痛等症;伴夜多噩梦,烦热

  难眠;舌质暗红,有瘀点、瘀斑,舌苔薄,脉沉细。

  治法:通窍活血,祛瘀生发。

  方药:通窍活血汤加减。

  【该题针对 “油风” 知识点进行考核】

  【正确答案 】 A

  【答案解析 】 血热风燥证证候:突然脱发成片,偶有头皮瘙痒,或伴头部烘热;心烦易怒,急躁不安;舌

  质红,舌苔薄,脉弦。

  治法:凉血息风,养阴护发。

  方药:四物汤合六味地黄汤加减。

  【该题针对 “油风” 知识点进行考核】

  8、

  【正确答案 】 C

  【答案解析 】 风热血燥证证候:多发于头面部,为淡红色斑片,干燥、脱屑、瘙痒,受风加重,或头皮瘙

  痒,头屑多,毛发干枯脱落;伴口干口渴,大便干燥;舌质偏红,舌苔薄白或黄,脉细数。

  治法:祛风清热,养血润燥。

  方药:消风散合当归饮子加减。

  【该题针对 “脂溢性皮炎” 知识点进行考核】

  【正确答案 】 A

  【答案解析 】 肠胃湿热证证候:皮损为潮红斑片,有油腻性痂屑,甚至糜烂、渗出;伴口苦口黏,脘腹痞

  满,小便短赤,大便臭秽;舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。

  治法:健脾除湿,清热止痒。

  方药:参苓白术散合茵陈蒿汤。

  【该题针对 “脂溢性皮炎” 知识点进行考核】

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