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2020中医执业医师中医内科学精选练习:肺系病证-咳嗽(2)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-03-23 14:08:43

一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 咳嗽之痰湿蕴肺证

  证候主症:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 咳嗽初起,不能使用收敛性质的药物,以免闭门流寇。因此本题答案选D。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 凉燥证,乃燥证与风寒并见,表现干咳少痰或无痰,咽干鼻燥,兼有恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干等症,用药当以温而不燥、润而不凉为原则,方取杏苏散加减。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 咳嗽之痰热郁肺证

  证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。

  治法:清热肃肺,豁痰止咳。

  代表方:清金化痰汤加减。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 咳嗽之风寒袭肺证即风寒咳嗽

  证候主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 白芥子的药性辛、温,可温肺化痰,治寒痰喘咳。不宜用于热痰证候。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 食少脘痞多由肝胃气机阻滞,或脾胃气虚而化运失健所致。不属肺阴亏耗型咳嗽的主症。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 外感咳嗽,多为实证,应祛邪利肺,按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 咳嗽痰热郁肺证

  证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。

  治法:清热肃肺,豁痰止咳。

  代表方:清金化痰汤加减。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 咳嗽肺阴亏耗证症状:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中夹血,或声音逐渐嘶哑。午后潮热,颧红,手足心热,夜寐盗汗,口干咽燥,起病缓慢,日渐消瘦,疲惫。舌质红,少苔。脉细数。

  肺痨肺阴亏损证症状:干咳,咳声短促,少痰或痰中有时带血,如丝如点,色鲜红。午后手足心热,皮肤干灼,或有少量盗汗,口干咽燥,胸闷隐痛。舌质边尖红,苔薄少津。脉细或兼数。

  胸部闷痛为肺痨的症状,咳嗽不具有此症状,故答案选择D。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 咳嗽之风燥伤肺证

  证候主症:干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 咳嗽之风热犯肺证

  证候主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

  治法:疏风清热,宣肺止咳。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 咳嗽之肝火犯肺证

  证候主症:咳嗽呈阵发性,表现为上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,或如絮条,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红或舌边红,舌苔薄黄少津,脉弦数。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 咳嗽之肝火犯肺证

  证候主症:咳嗽呈阵发性,表现为上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,或如絮条,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红或舌边红,舌苔薄黄少津,脉弦数。

  治法:清肺泻肝,顺气降火。

  代表方:黛蛤散合加减泻白散加减。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 咳嗽之痰湿蕴肺证

  证候主症:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。

  治法:燥湿化痰,理气止咳。

  代表方:二陈平胃散合三子养亲汤加减。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 咳嗽之风寒袭肺证

  证候主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

  治法:疏风散寒,宣肺止咳。

  代表方:三拗汤合止嗽散加减。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 咳嗽之风热犯肺证

  证候主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

  治法:疏风清热,宣肺止咳。

  代表方:桑菊饮加减。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 咳嗽之风燥伤肺证

  证候主症:干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。

  治法:疏风清肺,润燥止咳。

  代表方:桑杏汤加减。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 咳嗽之肺阴亏耗证

  证候主症:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。

  治法:滋阴润肺,化痰止咳。

  代表方:沙参麦冬汤加减。

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【正确答案】 D

  【该题针对“咳嗽-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】

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