健脾丸(《证治准绳》)
[组成]人参45克白术75克茯苓60克炙甘草24克神曲30克山楂30克麦芽30克木香24克陈皮30克山药30克肉豆蔻30克砂仁30克黄连24克[用法]今系药厂加工成药,每服9克,开水送下张博士|医考|搜集整理。 .亦作汤剂各适量,水煎服
[功用]补中健脾,消积导滞张|博士医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。
[主治]脾胃虚弱,饮食不化,脘腹痞满,大便溏薄,苔腻微黄,脉软弱等
[方义]本方系用补中健脾的四君子汤(人参,白术,茯苓,炙甘草)、消积导滞的三消饮(神曲、山楂、麦芽)合方 又加它药而成张博士|医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。有补,消兼施之功,主治脾胃虚弱,积滞内停的证候 胃主降浊而功能纳谷;脾主升清而功能运化,胃纳脾化是为正常张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。今脾胃虚弱,积滞内停,升 降壅阻,窒塞不通 胃逆不降则脘痞不食:脾陷不升则腹胀便溏张博士医|考整理。 张博|士医考整理。治宣补中健脾,消积导滞为法 故方用四君子汤补中健脾为一方面;三消饮消积导滞为另一方面, 两面合用,补消兼施为主张博士医考|整理。 .配伍山药、肉豆蔻、砂仁助四君子汤补中健脾;陈皮、木香助三消饮消积导滞 方用黄连之苦寒者,困积滞内停多化湿热,故症见舌苔黄 腻,寓以清热燥湿苦寒之品以作协治. 张|博士医考整理。其中炙甘草和中而调诸药为使 全方合用,共奏健脾消积,清热燥湿之功,使其中虚得补,积滞可消,湿热能清,诸证方可自 愈张博士医|考整理。 张博士医考|搜集整理。若素体虚寒而停积化为寒湿者,本方可去黄连,加干姜温化寒湿
[临床运用]
(1)健脾丸系治脾虚泄泻的代表方剂,具有补消两大功能. .若属脾胃既虚又寒所致的泄泻,本方去黄连加附子、干姜等,效果较好 若泄泻纯虚无滞者,方中麦芽、神曲、山楂可去掉张博士|医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。
(2)脾虚泄泻兼呕吐不食者,可用本方加半夏、生姜、灶心土等和中止呕
[方歌]健脾参术苓草陈,肉蔻木香合砂仁,山楂山药曲麦炒,补消兼施两法珍张博士|医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。
[附方]
(1)单方:大枣、煨生姜、神曲、山楂 具有健脾消积作用. 张博|士医考整理。主治脾虚停滞,脘腹胀满或痛,消化不良,或腹泻时痛、苔白而腻者
(2)枳术丸(《脾胃论》):枳实30克,白术60克. .具有消导和健睥作用 主治脾胃运化不及,饮食停滞,腹胀痞满之证张博士医考|搜集整理。 .
(3)香砂枳术丸(《摄生秘剖》):即枳术丸加木香、砂仁 具有破气滞,消宿食,开胃进食的作用张|博士医考搜集整理。 张博士医考整 理。主治证同枳术丸,兼食欲不振较重者用之尤效
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