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中医执业医师考点——水疝
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2021-08-03 16:04:07

鉴别诊断

1. 腹股沟斜疝:在腹股沟处取可触及疝内容物,部分可突入至阴囊。除发生嵌顿外,一般平卧位肿块可还纳腹腔,不透光,睾丸可在疝下方扪及。

2. 水疝:

① 一侧多见,一般无自觉症状,常在体检时偶然发现。

② 阴囊内可触及囊性肿块,光滑,与阴囊皮肤不粘连。

③ 睾丸鞘膜积液多呈卵圆形,因积液包裹而不能触及睾丸、附睾,透光试验阳性;精索鞘膜积液位于睾丸上方,其下方扪到正常的睾丸、附睾;婴儿型鞘膜积液呈梨形,睾丸触及不清;交通性鞘膜积液与体位有关,站立位积液增多,阴囊增大,卧位时积液可减少或消失,睾丸亦可触及。

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