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中医医师《中医内科》专项复习资料(4)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-07-02 14:46:32

肺胀,肺痨

  一、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。

  1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤

  2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散

  3)痰浊壅肺:涤痰泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤

  4)痰热郁肺:宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤

  5)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤

  二、肺痨阴月火合保真造

  1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸

  2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散

  3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤

  4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸

  三、痰饮:脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支寒饮小青龙,饮退正虚肾气丸

  1.痰饮

  1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

  2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸

  2.悬饮

  1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤

  2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹

  3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤

  4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散

  3.溢饮 解表化饮-小青龙汤

  4.支饮 温肺化饮、下气平喘-小青龙汤

  5.饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸、苓桂术甘汤

  四、自汗、盗汗:肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙。

  1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散

  2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤

  3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤

  4)邪热郁蒸:清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤

  五、血证:鼻(玉龙归山),齿(清水),咳(百泻桑),吐(泻龙归),便(黄弟归),尿(小白要归),紫斑(十茜归)

  1.鼻出血

  1)邪热犯肺:清热泄肺、凉血止血-桑菊饮

  2)胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血-玉女煎

  3)肝火上炎:清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤

  4)气血亏虚:补气摄血-归脾汤

  2.咳血

  1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤

  2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散

  3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸

  3.吐血

  1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散

  2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤

  3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤

  4.便血

  1)肠道湿热:清化湿热、凉血止血-地榆散

  2)气虚不摄:益气摄血-归脾汤

  3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血-黄土汤

  5.尿血

  1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子

  2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸

  3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤

  4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸

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