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暴发型流脑的治疗-中医执业医师考试辅导
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-12-27 17:32:32

中医执业医师考试正在备考中,暴发型流脑的治疗是中医执业张博士医考小编为大家搜集整理了暴发型流脑的治疗相关知识,希望对考生考试有所帮助!

(一)暴发型败血症休克型的治疗

1.抗菌治疗:大剂量青霉素钠盐静脉滴注,剂量为每天20万~40万U/kg,用法同前,借以迅速控制败血症。亦可应用三代头孢菌素、氯霉素等,但不宜应用磺胺。

2.抗休克治疗:包括扩充血容量、纠正酸中毒、血管活性药物及糖皮质激素的使用等。

3.抗凝治疗:疑有DIC者,应及早使用肝素治疗。高凝状态纠正后可输新鲜血液等以补充被消耗的凝血因子。

(二)暴发型脑膜炎的治疗

抗生素的应用同暴发型败血症休克型的治疗。此外,应以减轻脑水肿、防止脑疝和呼吸衰竭为重点。

1.交替或反复应用20%甘露醇或25%山梨醇等脱水剂降低颅内压。

2.应用糖皮质激素以减轻毒血症,降低颅内压。

3.对于高热、频繁惊厥及有明显脑水肿者可用亚冬眠疗法,使体温下降至38℃左右。

4.对呼吸衰竭应以防治脑水肿为主。除脱水剂外还应给予洛贝林、尼可刹米、回苏灵等中枢神经兴奋剂。必要时作气管插管,吸痰,人工辅助呼吸,直至患者恢复自动呼吸。

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