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中医执业医师复习考试精华-中医辩证论治痞满
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-09-19 09:29:54
中医辩证论治痞满:

中医讲究辨证论治,即使是同一种疾病,不同的证型也应该选择不同的治法。

1.中满痞胀_脘腹痞满(脾胃阴虚)方

处方:砂仁、桔梗各8克,莲子肉、白芍、香橼片、檀香、谷芽、白术各10克,山药、扁豆、茯苓、薏苡仁、沙参各15克,炙甘草6克。

用法:水煎服分3次服,每日1剂。

功效主治:滋阴益气,行滞消满。用于反胀辨证属脾胃阴虚型。症见脘腹痞满,饥饿时反饱作胀,心下灼热,嘈杂,嗳气不舒,干呕呃逆,饥不欲食,口干鼻燥,精神不振,身体倦怠,言语轻微,睡眠欠佳,小便短少,大便干结,舌红少苔乏津,脉象弦细数。

2.中满痞胀_脘腹痞满(气虚血瘀)方

处方:党参15克,黄芪、鸡血藤各18克,丹参、赤芍、檀香、枳壳、白术、茯苓各9克,炙甘草6克。

用法:水煎服分3次服,每日1剂北京张博士医考搜集整理。

功效主治:补气行滞,活血化瘀。用于治疗反胀中医辨证属气虚血瘀型。症见胃脘久痛、刺痛,痛点固定,脘腹胀满,饥时尤甚,或夜间胃痛,反胀较为突出,嗳气矢气稍减,纳呆食少,神疲乏力,面色不华,大便易溏,舌质晦暗或有瘀斑瘀点,或舌下静脉粗胀,苔薄白,脉细涩。

3.中满痞胀_脘腹痞满(脾气虚弱)方

处方:党参15克,白术、茯苓、木香、枳壳、香橼片各9克,炙甘草6克,陈皮3克,半夏4.5克。

用法:水煎服分3次服,每日1剂。

功效主治:健脾益气,行滞消满。用于治疗反胀中医辨证属脾气虚弱型。症见胃脘痞满,间或隐痛,饥饿时胀满尤甚,喜揉按,嗳气方舒,进食稍缓,或夜晚反饱作胀,必须坐起或下床活动才能缓解,影响睡眠。平素纳呆食少,不能多食,稍有多食,则心下痞塞不适。

神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉弦细。

4.中满痞胀_脘腹痞满(脾阳虚衰)方

处方:党参15克,干姜、炙甘草、白术、莱菔子、槟榔、枳实各9克。

用法:水煎服分3次服,每日1剂。

功效主治:温中暖土,理气行滞。用于治疗反胀中医辨证属脾阳虚衰型。症见胃脘隐痛,绵绵不已,空腹较甚,伴发明显反饱作胀,嗳气频频,喜温喜按,进食缓解。喜热食,恶冷饮,或因气候突然变冷而诱发;或泛吐清水,不思饮食,口淡不渴或渴喜热饮,大便溏稀。

平素四肢不温,神疲乏力,面色淡白,舌淡胖,苔薄白,脉细弱或弦细或迟缓。

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