中医执业医师月经病考点:痛经
痛经的定义:凡在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为“痛经”,亦称“经行腹痛”张博士医考|整理。 .
痛经的病因病机:
痛经病位在子宫、冲任,以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机 痛甚于胀,持续作痛属血瘀;胀甚于痛,时痛时止属气滞张|博士医考整理。 张博士医考|整理。
痛经的辨证论治:
气滞血瘀证——治法:理气行滞,化瘀止痛;方药:膈下逐瘀汤
寒凝血瘀证——治法:温经散寒,化瘀止痛;方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤. .
湿热瘀阻证——治法:清热除湿,化瘀止痛;方药:清热调血汤加减或银甲丸
气血虚弱证——治法:益气养血,调经止痛;方药:圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤张博|士医考整理。 张博|士医考整理。
肾气亏损证——治法:补肾益精,养血止痛;方药:益肾调经汤或调肝汤
阳虚内寒证——治法:温经扶阳,暖宫止痛;方药:温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香. 张博士医考|整理。
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