1.患者女性，53岁张博|士医考整理。 .平素忧思抑郁，今日情绪刺激后出现呼吸短促，吸粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，伴心悸，失眠 苔薄，脉弦张博士医考|搜集整理。 .

2.患者男性，学生，19岁 昨晨开始出现腹部疼痛，4小时前转移至右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，麦氏点压痛，伴恶心纳差，二便正常张博|士医考整理。 .体温38.1，苔白腻，脉弦紧

解析：

1、郁证-痰气郁结证

主症：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑. .《医宗金鉴·诸气治法》将本证称为“梅核气”

证机概要：气郁痰凝，阻滞胸咽张博|士医考整理。 张|博士医考搜集整理。

治法：行气开郁，化痰散结

代表方：半夏厚朴汤加减. 张博士医考|整理。

常用药：厚朴、紫苏、半夏、茯苓、生姜

2、肠痈-瘀滞证

证候：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴恶心纳差，可有轻度发热；苔白腻，脉弦滑或弦紧张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考整理。

治法：行气活血，通腑泄热

方药：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减张博士医考整 理。 张博士|医考整理。常用药物如大黄、芒硝、桃仁、牡丹皮、冬瓜仁、红藤、延胡索、乳香、没药等