肾动脉狭窄:中医执业医师考试辅导
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
为了帮助即将参加中医执业医师考试的考生顺利复习,北京张博士医考搜集整理了中医执业医师考试知识点:肾动脉狭窄,供大家参考,希望可以帮助广大中医执业医师考生顺利通过考试!
肾动脉狭窄是指肾动脉血管床的阻塞性病变,其狭窄可影响肾动脉一侧、双侧或其肾内分支,造成肾组织缺血,进而激活肾素:血管紧张素:醛因酮系统,产生高血压。比较常见的病因有大动脉炎、动脉粥样硬化、纤维肌性增生。
临床表现:有头晕、头痛、恶心、呕吐,突然失明,昏倒、脑溢血或癫痫样发作、舒张压显著升高常>120毫米汞柱,腹部或腹胁部可闻及血管杂音,眼底检查有恶性高血压造成之视网膜水肿、渗出和出血。
实验室检查:除尿常规异常外可见血尿素氮和肌酐升高,部分患者有低血钾症。快速连续静脉尿路造影、肾动脉造影,肾图、肾扫描、肾静脉肾素测定等特殊检查有助于确诊北京张博士医考整理。
本病现代医学治疗有自体肾移植或血运重建术,少数需作肾切除术。药物以肾素抑制或桔抗剂为主,辅以血管扩张剂或中枢抑制剂。
根据本病的临床表现,可属中医学"头痛"、"眩晕"、"肝阳"、"肾风"范畴。症属先天禀赋不足肾气亏耗、或因气虚血瘀、肾脉脾阻,肾失所养,其阴 亏损,水不涵木、肝阳上亢,化风内动、上扰清空、若肝阳暴涨于上,血随气逆,蒙蔽清窍则发为中风,乙癸同源,其本在肾亦可谓之肾风也。
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肾动脉狭窄是指肾动脉血管床的阻塞性病变,其狭窄可影响肾动脉一侧、双侧或其肾内分支,造成肾组织缺血,进而激活肾素:血管紧张素:醛因酮系统,产生高血压。比较常见的病因有大动脉炎、动脉粥样硬化、纤维肌性增生。
临床表现:有头晕、头痛、恶心、呕吐,突然失明,昏倒、脑溢血或癫痫样发作、舒张压显著升高常>120毫米汞柱,腹部或腹胁部可闻及血管杂音,眼底检查有恶性高血压造成之视网膜水肿、渗出和出血。
实验室检查:除尿常规异常外可见血尿素氮和肌酐升高,部分患者有低血钾症。快速连续静脉尿路造影、肾动脉造影,肾图、肾扫描、肾静脉肾素测定等特殊检查有助于确诊北京张博士医考整理。
本病现代医学治疗有自体肾移植或血运重建术,少数需作肾切除术。药物以肾素抑制或桔抗剂为主,辅以血管扩张剂或中枢抑制剂。
根据本病的临床表现,可属中医学"头痛"、"眩晕"、"肝阳"、"肾风"范畴。症属先天禀赋不足肾气亏耗、或因气虚血瘀、肾脉脾阻,肾失所养,其阴 亏损,水不涵木、肝阳上亢,化风内动、上扰清空、若肝阳暴涨于上,血随气逆,蒙蔽清窍则发为中风,乙癸同源,其本在肾亦可谓之肾风也。
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