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2017年中西医助理医师考试复习备考试题3(1)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-11-17 22:00:33
 北京张博士医考中西医结合助理医师辅导资料—2017年中西医助理医师考试复习备考试题3(1)

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1.胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是:

A.热休克蛋白自激素结合区水解B.IP3、DAG浓度增高

C.cAMP减少D.cAMP增加

E.受体单位上酪氨酸磷酸化

2.糖尿病的基本病理生理改变是:

A.胰岛素绝对或相对不足B.胰高血糖素分泌过多

C.糖皮质激素分泌过多D.葡萄糖耐量减低

E.生长激素分泌过多

3.有关糖尿病的诊断正确的是:

A.空腹血糖不一定升高B.所有患者都需行糖耐量试验诊断

C.尿糖检查一定阳性D.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件

E.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol/L即可诊断

4.关于1型糖尿病,下列说法哪项不妥?

A.发病年龄较早B.对胰岛素较敏感

C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒

E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关

5.Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的主要区别是:

A.发病年龄B.病情C.体重

D.糖尿病家族史E.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向

6.男,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖8mmoL,多次尿糖+,治疗方案首选:

A.单纯控制饮食B.控制饮食+达美康

C.控制饮食+优降糖D.控制饮食+体育锻炼

E.减肥

7.以下哪项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切?

A.GAD D.ICA C.ICAS D.TPO E.1A2

8.Ⅱ型糖尿病的特点:

A.常以慢性并发症为首发症状B.患者不需使用胰岛素治疗

C.中老年患者多见,从不发生酮症D.血清中GAD、ICA往往阳性

E.胰岛功能正常

9.胰岛素依赖性糖尿病患者,20岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断为:

A.尿毒症酸中毒B.糖尿病高渗昏迷

C.乳酸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

10.一位新诊断为糖尿病的患者,用胰岛素治疗后第5天,血糖由原来的22.3mmol/L降至6.5mmol/L.但突然视力模糊。最可能的原因是:

A.已有白内障B.晶体渗透压改变

C.视网膜微血管病变D.合并青光眼

E.玻璃体出血

11.下列关于尿糖阳性的说法中正确的是:

A.肯定伴有糖代谢异常

B.肯定伴随血糖升高

C.据此可诊断为糖尿病

D.肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果

E.正常人餐后尿糖可阳性

12.糖尿病患者,女,55岁,身高1.64m,体重48kg,空腹血糖6.5mmol/L,餐后血糖16mmol/L.治疗应首选:

A.达美康+饮食控制B.二甲双胍+饮食控制

C.糖苷酶抑制剂+饮食控制D.单纯饮食控制

E.优降糖

13.下列哪项糖尿病治疗原则是错误的?

A.Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病均强调饮食治疗

B.饮食须根据病情调整

C.Ⅰ型糖尿病必须使用胰岛素

D.肾功能不全的Ⅰ型糖尿病患者,胰岛素的用量应酌减

E.糖尿病酮症酸中毒应积极纠正酸中毒

14.糖尿病酮症酸中毒患者,经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后,出现心悸、早搏、乏力,治疗应首先考虑:

A.甘露醇B.补钾C.心得安D.补钙E.异搏定

15.糖尿病酮症酸中毒时,早期过多补碱的主要危害是:

A.加重心脏负荷B.低血氯C.脑水肿D.低血钙E.代谢性碱中毒

16.女,30岁,妊娠5个月,无糖尿病病史。空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖9mmol/L,尿糖+,有糖尿病家族史,治疗方案为:

A.饮食疗法B.饮食疗法+达美康C.饮食疗法+胰岛素D.饮食疗法+降糖灵E.无须特殊治疗

17.糖尿病眼部并发症不包括:

A.白内障B.应用胰岛素治疗后可出现一过性视力模糊

C.瞳孔缩小、不规则、对光反射消失D.糖尿病视网膜病变

E.眼球突出

18.糖尿病酮症酸中毒常见诱因,除了:

A.感染D.饮食失调C.呕吐D.手术E.情绪波动

19.下列哪一点是糖尿病特征性的血管并发症?

A.肾动脉硬化B.下肢坏疽C.冠心病D.心脏微血管病变E.脑动脉硬化

20.脑患者的空腹血糖为7.Ommol/L,下列哪项措施是错误的?

A.行口服糖耐量试验B.餐后2h血糖测定

C.可诊断为糖尿病并予口服降糖药治疗

D.24h尿糖定量和糖基化蛋白测定

E.住意有无服用影响血糖结果的药物

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