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2020中西医结合助理医师内科学试题:再生障碍性贫血

再生障碍性贫血

  例题解析

  网织红细胞绝对值减低,最常见于

  A.缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D.特发性血小板减少性紫癜

  E.巨幼细胞性贫血

  『正确答案』B

  『答案解析』再生障碍性贫血为全血细胞减少,网织红细胞绝对值减低最常见于再障。

  再生障碍性贫血肾阴虚证的治法是

  A.滋阴补肾,益气养血

  B.补肾助阳,益气养血

  C.滋阴助阳,益气补血

  D.补肾活血

  E.补益气血

  『正确答案』A

  『答案解析』再障都有气血虚,因此要益气养血,肾阴虚,因此要滋阴补肾。

  患者,男,25岁。头晕1个月,高热,鼻出血1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,治疗应首选

  A.清瘟败毒饮   B.圣愈汤

  C.右归丸     D.左归丸

  E.小营煎

  『正确答案』A

  『答案解析』根据实验室检查,全血细胞减少,骨髓增生减低,可以判断是再障,其症状舌红绛苔黄燥,脉数为实证表现,再障实证只有热毒壅盛证,选择清瘟败毒饮。

  患者,男,40岁。患再生障碍性贫血。面色苍白,唇甲色淡,头晕,心悸,乏力,动则加剧,舌淡,脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是

  A.右归丸合当归补血汤

  B.左归丸、右归丸合当归补血汤

  C.八珍汤

  D.六味地黄丸合桃红四物汤

  E.左归丸合当归补血汤

  『正确答案』C

  『答案解析』患者患再障,其症状是气血两虚的表现,没有腰膝酸软,因此和肾虚没有关系,因此选择八珍汤。

  A.心、肝   B.心、脾

  C.骨髓    D.心、肝、脾、肾

  E.肺、心、脾、肾

  再生障碍性贫血的中医病位是

  『正确答案』C

  再生障碍性贫血的关联脏腑是

  『正确答案』D

  『答案解析』再生障碍性贫血的中医病位是骨髓,相关的脏腑是心、肝、脾、肾。一定记住病位是在骨髓。