剧烈呕吐可引起的是

　　A.低氯性碱中毒

　　B.高氯性碱中毒

　　C.高氯性酸中毒

　　D.低氯性酸中毒

　　E.呼吸性碱中毒

　　『正确答案』A

　　『答案解析』剧烈呕吐引起体内大量酸性胃液的丢失，事实上是H+和Cl-的丢失，从而造成低氯性碱中毒。E项多是过度通气造成的。

　　例题解析

　　长期肠外营养可出现与糖代谢有关的并发症是

　　A.脑病

　　B.高血氨

　　C.肝酶谱升高

　　D.肝脂肪变性

　　E.胆汁淤积

　　『正确答案』D

　　『答案解析』肠外营养与糖代谢紊乱有关的并发症:

　　高血糖与低血糖：预防的关键在于调节好输注速度，控制葡萄糖总量(日摄入量小于400g)、监测血糖、尿糖等。

　　高渗性非酮性昏迷：一旦发生应立即停用葡萄糖液，用0.45%低渗盐水以250ml/h的速度输入，降低血渗透压，并输入胰岛素10～12U/h，以降低血糖水平;伴有低钾血症者同时纠正。

　　肝脂肪变性：易发生于长期输入葡萄糖而又缺乏脂肪酸的患者。