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中西医执业医师考试辅导精华-经络肢体病证病机述要|治疗要点
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-11-14 15:56:44
经络肢体病证病机述要|治疗要点:

【病机述要】

1.邪犯经络多因感受外邪,直犯经络,或内伤因素,内生风痰瘀血阻滞经络,使经脉痹阻不通,气血不畅,故发生肢体关节疼痛、酸楚等症;邪聚之处可见肿胀;瘀血留经,经脉失养,故麻木不仁,或弛缓、痿软;风痰内动,则经脉挛急、抽搐。

2.经络空虚多因内伤所致,或因亡血失津,或气血生化不足,或疾病耗损阴精等症致经络空虚。气血不足,肢体经脉失养,故肢体麻木不仁,绵绵而痛;气 不固津,血不养神,故汗出神疲;阴血亏耗,经血筋脉失营失养,血虚生风,故肢体强急、抽搐,久之可见肌萎、痿软不用等症北京张博士医考编辑整|理。

3.血瘀阻络或因外感之邪蕴结血络,或外伤血络瘀阻,或情怀抑郁气不行血,或气虚血滞,亦可因痰浊阻滞经络而碍血行。血瘀经络,气血不畅,故肢体疼痛如刺,固定不移;气血壅滞,故局部肿胀等;瘀血不去则新血不生,经脉失养,则肢体麻木、挛急,甚则抽搐,久之可致痿弱。

4.血虚筋急或因禀赋不足,或因年迈,肝肾日衰,阴血渐虚,筋脉失养,故拘急不柔;血虚生风,肢体失用,故震颤不能持物;血不养神,神机受损,故神情呆滞,行动迟缓。

【治疗要点】

经络肢体病证,总以经络病变为核心,而影响肌肉筋骨等,故在治疗上,必以通经活络为大法,即所谓“通”法。盖通之之法;各有不同,根据虚实,虚则补 益,助之使通;实则去其阻滞,泻之使通,亦通法也。虚证宜益气养血,培补肝肾,根据虚之所在,或健脾益气,或气血双补,或滋阴清热,或补益肝肾。实证宜祛 邪通络,根据感邪的不同,分别予以祛风散寒,疏风清热,清热除湿,或化痰行瘀,活血通络。虚实夹杂,当权衡主次,攻补兼施。

另外,慎起居,适寒温,据病情适当活动和采用外治法,不仅是护理的重要措施,也为防病治病及康复所必须。

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