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眩晕的中医治疗法-中西医执业助理医师辅导复习资料

眩晕的中医治疗法:

1.刺灸法

针灸治疗:虚证取百会、风池、肾俞、脾俞、足三里等穴为主。耳鸣加听宫;心悸加内关;少寐加神门。实证取中脘、阴陵泉、行间、丰隆、印堂、风池等穴为主。胁胀加阳陵泉;头重如裹加头维。耳针:取肾、神门、枕、内耳、脑等穴。每次取2~3穴,中等刺激。

1)肝阳上亢

治则:平肝潜阳,滋水涵木

处方:风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪

方义:肝胆两经同为风木所寄,取风池、侠溪、行间清泄肝胆上亢之阳,肝俞平肝潜阳,肾俞滋水涵木,是治本之法。

随证配穴: 耳鸣-翳风,头胀痛-太阳北京张博士医考搜集整理。

操作:毫针刺,风池、肝俞、行间、侠溪泻法,肾俞补法,每日1次,每次留针2030min10次为一疗程。

2)痰湿中阻

治则:运脾和中,除湿涤痰

处方:头维、内关、中脘、丰隆、阴陵泉

方义:头维为足阳明、足少阳之交会穴,为治目眩要穴,内关宽胸止呕,中脘和中,丰隆降逆祛痰;阴陵泉为脾经合穴,利湿降浊。

随证配穴:胸闷-膻中,纳差-足三里。

操作:毫针刺,头维、丰隆、阴陵泉均泻法,内关、中脘平补平泻法,每日1次,每次留针1520min10次为一疗程。

3)肾精亏损

治则:补肾益精,培元固本

处方:百会、悬钟、肾俞、太溪

方义:百会属督脉,入络于脑以止眩晕;悬钟为髓会,补益精髓;肾俞、太溪俞原相配,补肾益精,培元固本。

随证配穴:遗精-关元、三阴交,耳鸣-翳风。

操作:毫针刺,均补法,每日1次,每次留针30min10次为一疗程。

4)气血虚弱

治则:调理脾胃,补益气血。

处方:百会、足三里、脾俞、胃俞

方义:气血不足,脑脉失养,补足三里、脾俞、胃俞调理脾胃,以资气血生化之源;百会升提气血,充益髓海,脑髓得养则眩晕自除。

随证配穴:心悸失眠-神门。

操作:毫针刺,补法,每日1次,每次留针30min10次为一疗程,可灸。

2.耳针法

选穴:肾上腺、皮质下、额

随证配穴:肝阳上亢-肝、胆;痰湿中阻-脾;肾精亏损-肾、脑;气血虚弱-脾、胃。

方法:毫针刺,中等刺激,每日或隔日1次,每次留针30min;或王不留行籽贴压。

1)头针法

选穴:顶中线

方法:沿头皮刺入,快速捻转,每日1次,每次留针3060min

2)穴位注射法

选穴:参照刺灸法。

方法:维生素B1或维生素B12注射液,每穴注射0.5ml,隔日1次。

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