中西医执业医师《内科学》循环系统疾病-心脏骤停病因及治疗
(一)病因:最常见的是冠心病及其并发症,左室射血分数低于30%是猝死的最强预测因素;
(二)治疗:
首先捶击复律,其次是清理呼吸道,保持气道通畅;
1、除颤和复律
室颤的首选治疗措施――非同步直流电击除颤;
2、药物
利多卡因――利于心脏保持电的稳定性;难治性室速和室颤电击后仍没有好转,首选――胺碘酮;急性高钾引起的顽固性室颤――给予钙剂;缓慢性心律失常心无脉搏――常用肾上腺素,阿托品;肾上腺素――维持稳定心电与血流动力学的首选药;异丙肾――治疗原发性或民除颤后心动过缓张博|士医考整理。 .
3、复苏
能否成功的关键――恢复有效心律;基础复苏的目的――建立人工循环;心肺复苏最后成败的关键――脑复苏
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