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口味异常辨治-中西医执业医师复习辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-07-15 09:48:41
“口者,脾之窍也,能知五谷之味. 张博士|医考整理。又诸经皆会于口,病则口中之味随各经而异 ”口内症状,一般实证多于虚证,热证多于寒证. 张博士医|考整理。又因口内津液,通于五脏,故脏气偏胜,便有不同味觉反应于口,口中味觉异常,常常是辨证的依据和参考 近代名医秦伯未在《中西医临证备要》一书中对口证叙述甚详,可供临证参考应用,学习归纳如下张|博士医考整理。 张博士|医考整理。

口苦——胆热、心热、肝热证常见口苦 《内经》称为“胆瘅”. .如说:“此人数谋虑不决,故胆虚气上溢而为之苦 ”又说:“肝气热则胆泄口苦……”宜龙胆泻肝汤,方书曰:“心热则口苦,或生疮”,宜凉膈散、泻心汤张|博士医考搜集整理。 .总之,口苦一内热多见,偏于肝胆二经 一般不作为主证治疗,热泻则口苦自除张|博士医考搜集整理。 张博|士医考搜集整理。现今临床胆汁反流相关性疾病中多伴见口苦一症

口甘——口内常觉味甜,饮白开水也甜,系脾经湿热,《内经》称之为“脾瘅”,并谓“治之以兰”. 张博|士医考整理。兰草即佩兰,取其芳香清化 前人认为:“盖瘅者,热也,宜泻黄散、三黄汤”治之. 张博士|医考整理。故经常口甘味甜,以清热化湿为主,从脾论治北京张博士医考搜集整理

口酸——口中常有酸味,并非泛酸口苦所致张|博士医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。方书云:“肝热则口酸,肝乘脾亦口酸,宜小柴胡汤加龙胆草、青皮,甚者当归龙荟丸 ”

口咸——秦伯未曰:“肾热则口咸,宜滋肾丸”,口中终有咸味,饮白水也咸,常属肾中虚火,当滋阴清热,引火归原张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。现多选用六味地黄丸,或酌加知母、黄柏、肉桂等品

口辣——口中有辛辣味,或舌上有麻辣感,皆属肺热. 张博士医考|搜集整理。古人云:“肺热则口辛,宜甘桔汤、泻白散 甚而喉腥者,宜加减泻白散张博士医考整|搜集理。 .”故以桑白皮、桔梗、地骨皮、黄芩、麦冬、五味子、知母、甘草等清泄肺热

口淡——口淡无味,纳谷不馨张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。外感引起的,以祛邪为主;内伤多有脾胃虚弱或病后运化不健的,以调运中焦、健脾和胃为治 一般不作为主症,若胃虚夹有湿浊,恶心泛泛,可于主方中加入芳香和中之品张博士医|考整理。 张博士医考整 理。

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