北京张博士医考临床执业考试辅导之——新生儿黄疸寒湿阻滞型的辨证施治

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新生儿黄疸寒湿阻滞型的辨证施治2010-10-10 13：27「大中小」「我要纠错」

症状：面目皮肤发黄，颜色淡而晦暗，或黄疸日久不退，神疲身倦，四肢欠温，纳少易吐，大便溏薄，色灰白，小便短少，甚或腹胀气短，舌苔白腻，舌质淡。

病机：小儿禀赋不足，脾胃虚弱，湿从寒化，寒湿内阻，阳气不宣，土壅木郁，阻滞胆汁排泄，溢于肌肤而发为黄疸。寒湿同属阴邪，故黄疸颜色淡而晦暗；因阳气不足，湿郁难化，故黄疸日久不退；寒湿久困，阳气受损，气血不足，则神疲身倦，四肢欠温；寒湿困脾，运化失调，故脘闷腹胀，纳少易吐，大便溏薄色灰白；阳气不宣，气化无力，则小便短少；舌苔白腻，舌质淡，为阳虚湿浊不化之象。

治法：健脾和胃，温化寒温。

方药：方用茵陈理中汤加减。药用茵陈12克，党参10克，白术10克，甘草6克。

加减：湿盛者，加茯苓；寒甚者，加附子。

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