北京张博士医考临床执业考试辅导之——新生儿黄疸湿热蕴结型的辨证施治

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症状：面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神疲倦，不欲吮乳，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄腻。

病机：孕母内蕴湿热，传于胎儿，以致婴儿出生后，受湿热的熏蒸，肝胆疏泄失常，胆汁外溢，浸渍面目肌肤而发黄；虽湿热熏蒸，但热邪偏胜，属阳属热，颜色鲜明；湿性重着，阻遏清阳，则精神疲倦；湿热内犯，阻于脾胃，胃失和降，故不欲吮乳，甚则呕吐腹胀；湿热蕴结，耗伤津液，则大便秘结，湿热下注膀胱，则小便短赤；舌质红，苔黄腻，皆为湿热之象。

治法：清热利湿，利胆退黄。

方药：方用茵陈蒿汤加减。药用茵陈12克、栀子10克、大黄3克、甘草3克。

加减：热重者，加黄连、黄芩；湿重者，加茯苓、猪苓、泽泻等。

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