北京张博士医考执业考试辅导之——实践技能基本操作

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

患者女性，54岁，神志不清，呼吸变浅，来院急诊，在抢救中已作气管切开需用呼吸器辅助其呼吸，请你装置人工呼吸器（在医学模拟人上操作，提示：注意操作前准备工作）（20分）

（1）准备工作（4分）

检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。 检查电源线。氧气钢瓶内氧压力是否足够（氧气压力应大于10公斤／平方厘米），湿化器是否清洁。吸痰，保持呼吸道畅通。

（2）呼吸器与患者气管套管连接（2分）

（3）呼吸器的调节（4分）通气量，一般潮气量为10至15毫升/公斤体重。 频率16至20次/分。 打开氧气阀门，调节给氧浓度：30%至35%之间（低浓度给氧）。通气方式：辅助呼吸正压通气方式。

（4）接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常（4分）

（5）两肺部听诊，呼吸音是否对称？（4分）

（6）提问：运用呼吸器的临床指征？（2分）

呼吸浅、慢不规则，极度呼吸困难，呼吸欲停或停止，意识障碍，呼吸频数大于35次／分。

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