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临床医师实践技能考试第一站考点讲解(19)
支气管哮喘临床表现
典型支气管哮喘表现为反复发作性喘息，大多数有季节性，日轻夜重(下半夜和凌晨多发)，常与吸入外源性变应原有关;急性发作时，两肺闻及弥漫性哮鸣音，以呼气期为主;可自行缓解或应用支气管扩张剂后缓解，缓解期病人可无任何哮喘症状。
非典型支气管哮喘表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽。(后者称为咳嗽变异性哮喘)
运动诱发的哮喘可以通过运动前热身，运动后缓慢停止来预防。
贫血临床表现诊断
贫血是一个症状，而不是一个独立的疾病。症状与贫血的严重程度、发生速率、主要脏器的原有功能状况及机体的代偿能力有密切关系。
贫血临床表现：
1.皮肤、粘膜：苍白。
2.组织缺氧症状及代偿表现：张博士医考www.guojiayikao.com
(1)循环系统：心跳、气短、心率加快、杂音、脉压大、心脏扩大，心电图ST-T改变等，严重者可发生贫血性心脏病、心衰;
(2)神经肌肉系统：头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退及乏力等;
(3)消化系统：食欲不振、厌食、腹胀;
(4)泌尿生殖系统：多尿、性功能减退及月经紊乱等。
诊断步骤：确立贫血，根据病史、体检和实验室检查(血常规、外周血涂片、网织红细胞、骨髓检查等)明确贫血的分类及病因学诊断。
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