北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

第 1 题 （单项选择题）

肝昏迷病人清洁肠道时应禁用

A.肥皂水

B. 25%硫酸镁

C.生理盐水

D.生理盐水加食醋

E.乳果糖加水

正确答案：A，

第 2 题 （单项选择题）

上消化道出血最常见的原因是

A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

B.消化性溃疡

C.急性糜烂性出血性胃炎

D.胃粘膜脱垂

E.胃癌

正确答案：B，

第 3 题 （单项选择题）

降低胃内酸度作用最强的药物是

A.含铝抗酸剂

B. H2受体拮抗剂

C.质子泵抑制剂

D.抗胆碱能药物

E.胃泌素受体拮抗剂

正确答案：C，

第 4 题 （单项选择题）

对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是

A.超声波示肝脏回声不均匀

B.蜘蛛痣

C.肝功能异常

D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损

E.脾大

正确答案：D，

第 5 题 （单项选择题）

我国慢性活动性胃炎的主要病因是

A.药物

B.食物

C.胆汁反流

D.幽门螺杆菌感染

E.物理因素

正确答案：D，

第 6 题 （单项选择题）

预防急性胰腺炎的措施不包括

A.积极治疗胆道疾病

B.戒酒

C.常用抑制胰酶活性的药物

D.避免服用引起急性胰腺炎的药物

E.避免暴饮暴食

正确答案：C，

第 7 题 （单项选择题）

治疗结核性腹膜炎最主要的措施是

A.腹腔内注射糖皮质激素

B.大量抽腹水

C.手术清除腹腔干酪样病变

D.全身联合强化抗结核治疗

E.营养和休息

正确答案：D，

第 8 题 （单项选择题）

根据WHO/ISH的规定，诊断收缩期高血压，收缩压应至少为

A. 110mmHg

B. 120mmHg

C. 130mmHg

D. 140mmHg

E. 150mmHg

正确答案：D，

第 9 题 （单项选择题）

血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首 选治疗是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.心律平

D.直流电转复律

E.安置永久性人工心脏起搏器

正确答案：D，

第 10 题 （单项选择题）

属于α受体阻滞剂的是

A.呋塞米

B.酚妥拉明

C.硝苯地平

D.硝普钠

E.肼苯哒嗪

正确答案：B，第 11 题 （单项选择题）

提示心包积液的体征是

A. Graham-SteⅡ 杂音

B. AustinFlmt 杂音

C. Ewan 征

D.动脉枪击音

E.毛细血管搏动征

正确答案：C，

第 12 题 （单项选择题）

主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传 导，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

正确答案：C，

第 13 题 （单项选择题）

超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是

A. E/A

B.左房大小

C.左室大小

D.右室大小

E.左室射血分数

正确答案：E，

第 14 题 （单项选择题）

确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是

A.尿常规

B.血清肌酐浓度

C.大剂量断层静脉肾盂造影

D.放射性核素肾图

E.肾动脉造影

正确答案：E，

第 15 题 （单项选择题）

有明显临床蛋白尿，肾功能正常的糖尿病肾病患 者最宜选用的降压药是

A.袢利尿剂

B. α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.钙拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：E，

第 16 题 （单项选择题）

可直接引起感染性发热的是

A.血清病

B.心肌梗死

C.普通感冒

D.广泛性皮炎

E.大面积烧伤

正确答案：C，

第 17 题 （单项选择题）

中心性发绀可见于

A.气胸

B.严重休克

C.右心衰竭

D.缩窄性心包炎

E.上腔静脉综合征

正确答案：C，

第 18 题 （单项选择题）

不属于干啰音特点的是

A.声调高

B.持续时间长

C.呼气时明显听到

D.部位恒定、性质不变

E.发生在大气道时，不用听诊器可听到

正确答案：D，

第 19 题 （单项选择题）

不属于咯血特点的是

A.出血前感胸闷

B.咳嗽后咯出鲜红色血

C.鲜红色血中含泡沫痰

D.鲜血经酸碱测定呈酸性

E.咯血3天后痰中仍带血

正确答案：D，

第 20 题 （单项选择题）

心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音呈

A.收缩期吹风样

B.舒张期隆隆样

C.叹气样

D.机器样

E.乐音样

正确答案：B，第 21 题 （单项选择题）

有关“胆红素代谢”的描述，错误的是

A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合 物运载到肝

B.游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆 红素

C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要 来源

D.结合胆红素大部分进八体循环经肾排出

E.在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄取

正确答案：D，

第 22 题 （单项选择题）

中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括

A.急性白血病

B.急性感染

C.急性失血

D.急性溶血

E.恶性肿瘤

正确答案：A，

第 23 题 （单项选择题）

下列因素中不能引起低钾血症的是

A.尿少

B.禁食3天

C.呕吐腹泻

D.代谢性碱中毒

E.使用胰岛素

正确答案：A，

第 24 题 （单项选择题）

成人每日生理需要液体量为

A. 1000ml

B. 1500ml

C. 2000ml

D. 3000ml

E. 3500ml

正确答案：C，

第 25 题 （单项选择题）

心肺初期复苏ABC步骤中不包括

A.清除口腔异物

B. 口对口人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.除颤

E.胸内心脏按压

正确答案：D，

第 26 题 （单项选择题）

代谢性酸中毒一般不出现

A.精神萎靡

B.呼气有烂苹果味

C.强酸性尿

D.心率增快

E.呼吸变浅变慢

正确答案：E，

第 27 题 （单项选择题）

常用的静脉营养液不包括

A.低分子右旋糖酐

B.脂肪乳剂

C.复方氨基酸溶液

D.无机盐溶液

E.维生素溶液

正确答案：A，

第 28 题 （单项选择题）

痈的急性化脓性感染分布在

A.单个毛囊及其所属皮脂腺

B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺

C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺

D.皮肤网状淋巴管

E.肌间隙蜂窝组织

正确答案：B，

第 29 题 （单项选择题）

国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤TNM国际分期法 中，T是指

A.发生肿瘤的时间

B.发生肿瘤的组织

C.原发肿瘤的大小

D.远处转移的状况

E.区域淋巴结状况

正确答案：C，

第 30 题 （单项选择题）

肱骨中下1/3骨折最可能导致

A.桡神经损伤

B.坠积性肺炎

C.尺动脉损伤

D.缺血性骨坏死

E.创伤性关节炎

正确答案：A，第 31 题 （单项选择题）

符合骨折临床愈合标准的是

A.局部可有异常活动

B.局部压痛但无纵向叩痛

C.解除外固定后观察2周局部不变形

D.受伤上肢向前平举10kg重物坚持1分钟

E. X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线

正确答案：C，

第 32 题 （单项选择题）

股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈

A.屈曲、内收、内旋畸形

B.伸直、外展、内旋畸形

C.短缩、内旋、外展畸形

D.短缩、外旋、内收畸形

E.屈曲、外展、内旋畸形

正确答案：D，

第 33 题 （单项选择题）

关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是

A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折

B.加强营养，糾正水电解质紊乱，多量输血

C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素

D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开 排脓

E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状 消失即可停药

正确答案：C，

第 34 题 （单项选择题）

老年人较青年人发病率更高的疝是

A.脐疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.绞窄性疝

E.嵌顿性疝

正确答案：B，

第 35 题 （单项选择题）

乳头血性溢液，最可能的原因是

A.乳腺导管扩张

B.乳腺囊性增生

C.导管内乳头状瘤

D.乳腺纤维腺瘤

E.乳腺癌

正确答案：C，

第 36 题 （单项选择题）

十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.胆囊炎

D.胰腺炎

E.出血

正确答案：E，

第 37 题 （单项选择题）

正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的

A. 15%

B. 20%

C. 25%

D. 30%

E. 35%

正确答案：B，

第 38 题 （单项选择题）

胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是

A.主细胞

B.壁细胞

C. D细胞

D. G细胞

E.粘液细胞

正确答案：D，

第 39 题 （单项选择题）

病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错 误的是

A.脱水

B.有效循环血量减少

C.严重的代谢性碱中毒

D.大量毒素吸收

E.最终发生肠坏死和穿孔

正确答案：C，

第 40 题 （单项选择题）

肠息肉最常发生于

A.空肠

B.回肠

C.升结肠和降结肠

D.横结肠

E.乙状结肠和直肠

正确答案：E，第 41 题 （单项选择题）

下列静脉血管中属于门静脉系统的是

A.髂内静脉

B.肾静脉

C.脾静脉

D.肝静脉

E.直肠下静脉

正确答案：E，

第 42 题 （单项选择题）

下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是

A.足背

B.小腿中1/3外侧

C.小腿中1/3内侧

D.小腿下1/3内侧

E.小腿下1/3外侧

正确答案：D，

第 43 题 （单项选择题）

帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选治疗方法是

A.切开止血

B.应用止血药

C.加压包扎，促进血肿吸收

D.穿刺引流

E.穿刺抽液，加压包扎

正确答案：C，

第 44 题 （单项选择题）

脑部受伤后出现中间清醒期常见于

A.硬脑膜下血肿

B.脑内血肿

C.脑挫裂伤

D.硬脑膜外血肿

E.脑干损伤

正确答案：D，

第 45 题 （单项选择题）

临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是

A.扩充血容量

B.增强免疫力

C.维持酸碱平衡

D.维持胶体渗透压

E.补充凝血因子

正确答案：A，

第 46 题 （单项选择题）

输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时， 应选用

A.辐照红细胞

B.红细胞悬液

C.洗涤红细胞

D.少白细胞的红细胞

E.浓缩红细胞

正确答案：D，

第 47 题 （单项选择题）

活动后出现右肾绞痛伴血尿，应考虑

A.肾肿瘤

B.肾炎

C.肾结核

D.肾损伤

E.肾结石

正确答案：E，

第 48 题 （单项选择题）

肾癌患者首选的治疗方法是

A.肿瘤切除术

B.肾癌根治术

C.放疗

D.化疗

E.中药治疗

正确答案：B，

第 49 题 （单项选择题）

动力性梗阻致急性尿潴留的病因是

A.前列腺增生

B.尿道外伤

C.尿道结石

D.膀胱颈挛缩

E.脊髄损伤

正确答案：D，

第 50 题 （单项选择题）

淋菌性生殖道感染常见的传播途径为

A.经淋巴系统蔓延

B.经血循环传播

C.沿生殖道粘膜上行蔓延

D.经血管和淋巴系统传播

E.条件致病菌自发感染

正确答案：C，

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