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2017临床执业助理医师综合笔试考试试题（二）（1）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
一、A1选择题：
1.肾性水肿易出现于 （ A ）
A.眼睑、颜面 B.胫前、足踝 C.背部、骶部
D.阴囊、会阴 E.胸腔、腹腔
2.肾性水肿病人需安静卧床，其主要理由是卧床可 （ E ）
A. 增加食欲 B. 减轻心脏负担 C.减少感染机会
D.促进静脉回流 E . 减轻肾脏负担及利尿
3.下列那项护理措施不能减轻尿路刺激症状 （ E ）
A.解除焦虑情绪 B.多饮水 C.调整尿液酸碱度
D.保持外阴部清洁 E.下腹部冷敷
4.急性肾盂肾炎病人肾功能检查结果是 （ E ）
A.内生肌酐清除率降低 B.血尿素氮增高 C.酚红排泄率下降
D.尿比重低而固定 E.无异常发现
5.护理肾性水肿患者不正确的是 （ E ）
A.严重水肿时要控制入水量 B.翻身每天4~6次
C.注射药物后局部以干棉球按压 D静注输液应慢滴。
E.按病情给予低盐低蛋白饮食
6.长期使用那种药物的病人易患肾盂肾炎 （ D ）
A.非甾体类抗炎药 B.利尿药 C.降压药
D.糖皮质激素 E.降血脂药
7.易引起肾盂肾炎的疾病是 （ D ）
A.高血压高 B.缺铁性贫血 C.肺炎链球菌肺炎
D.糖尿病 E.慢性肝炎
8.急性肾盂肾炎的典型症状是 （ B ）
A.尿频、尿量增多、夜尿 B.畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛
C.发热、腰病、乏力、恶心呕吐 D.眼睑浮肿、尿量减少
E.低热、疲倦、乏力、夜尿
9.急性肾盂肾炎尿检查的主要特征是 （ B ）
A.血尿 B.脓尿 C .蛋白尿 D.管型尿 E.低比重尿
10.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是 （ B ）
A.卧床休息 B.多饮水 C.高锰酸钾坐浴
D.观察药物毒副反应 E.每日留尿送检
11.鼓励肾盂肾炎病人多饮水的目的是 （ D ）
A.维持体液平衡 B.加速退热 C.减少药物毒性反应
D.促进细菌毒素及炎性分泌物排出 E.保持口腔清洁
12 .下列那种药物在酸性尿液中抗菌作用较强 （ A ）
A.青霉素 B.庆大霉素 C.卡那霉素
D.呋喃妥英 E .复方新诺明
13.呋喃妥英最常见的不良反应是 （ A ）
A.恶心呕吐 B.头痛、头晕 C.白细胞减少
D.未梢神经炎 E.肾功能损害
14.急性肾盂肾炎的治愈标准是 （ E ）
A.全身及局部症状消失 B.尿常规正常
C. 尿细菌培养阴性 D.尿菌落叶数培养≤104/ml
E.停药后每周尿常规和培养一次，共2~3周，以及第6周再复查一次均阴性
15.不符合慢性肾盂肾炎临床表现的是 （ E ）
A. 情绪消极 B.低热、倦怠 C.无症状性菌尿
D.夜尿增多 E.尿蛋白++++
16.下列有关肾盂肾炎健康教育的内容，错误的是 （ E ）
A.避免劳累及便秘 B.平时多饮水，勤排尿
C.药物治疗须按医嘱完成疗程 D.急性期愈合一年内避孕妇娠
E.慢性期坚持药物预防
17.肾病综合征的特征不包括 （ E ）
A. 高度水肿 B. 大量蛋白尿 C .低蛋白血症
D. 高脂血症 E. 高血压
18.肾小球肾炎不出现 （ C ）
A. 蛋白尿 B. 血尿 C.脓尿 D. 管型尿 E. 低比重尿
19.诊断慢性肾小球肾炎不可缺少的一项是 （ D ）
A.水肿 B.高血压 C.血尿 D.蛋白尿 E.贫血
20.提示慢性肾炎预后不良的是 （ B ）
A. 颗粒管型 B. 蜡样管型 C. 红细胞管型
D. 透明管型 E. 白细胞管型
21.下列慢性肾炎的健康教育内容中，错误的是 （ B ）
A.避免劳累、受凉 B.高蛋白饮食 C.育龄妇女注意避孕
D.按时测量血压，调整降压药剂量 E.禁用肾毒性药物
22.慢性肾炎病人在什么时候采用优质低蛋白饮食较妥 （ A ）
A.尽早采用 B.水肿明显时 C.血压明显增高时
D.血肌酐增高时 E.尿毒症期
23.慢性肾功能衰竭最常见的诱因是 （ B ）
A.摄入过多蛋白质 B.感染 C.过度劳累
D.血压过低 E.脱水
24.慢性肾功能衰竭的早期症状是 （ B ）
A.神清淡漠、嗜睡 B.厌食、恶心、呕吐 C.呼吸深大、咳嗽
D.口腔氨臭味、腹泻 E.皮肤瘙痒、紫癜
25.慢性肾功能衰竭尿毒症期的最主要的表现是 （ D ）
A.水肿 B.贫血 C.消化道症状
D.水、电解质及酸碱平衡失调 E. 血肌酐增高
26.肾功能衰竭贫血的主要原因是 （ C ）
A.红细胞破坏过多 B.慢性失血 C .红细胞生成素减少
D.营养不良 E.骨髓造血组织减少
27.肾功能衰竭病人出现那种表现应考虑并发代谢性酸中毒（ C ）
A.胸闷、咳嗽 B.胸痛、咯血 C.呼吸深大
D.咳粉红色咆沫痰 E.气急、紫绀
28.慢性肾功能衰竭后期病人常出现的危急情况是 （ D ）
A.头痛 B.贫血、出血 C.呼吸困难
D.少尿、高血钾 E.口腔氨臭味
29.下列尿常规检查中，那项最能反映尿毒症病人的肾功能状况（ A ）
A.比重 B.蛋白定性 C.红细胞数。 D.白细胞数 E.管型数
30.尿毒症病人静脉滴注碳酸氨钠溶液后出现于手足抽搦是由于（ E）
A.低钾血症 B.高钠血症致脑水肿 C.血清总钙水平下降
D.血清结合钙水平下降 E.血清游离钙水平下降
31.护理慢性肾功能衰竭病人，最重要的是 （ D ）
A.每日测血压2次 B.每日测体重1次 C.每日测体温4次
D.每日记录出入液量 E.检查每日尿液化验结果
32.下列那种疾病应严格限制植物性蛋白摄入 （ D ）
A.肝性脑病 B.糖尿病 C.肺性脑病
D.尿毒症 E.甲状腺功能亢进症
33.慢性肾功能衰竭病人易出现那种内分泌功能失常 （ C ）
A.脑垂体 B.甲状腺 C.甲状旁腺 D.性腺 E. 甲亢
34.尿毒症病人皮肤护理错误的是 （ A ）
A.勤用肥皂洗澡 B.皮肤瘙痒明显可用温水擦洗 C.勤换衣服
D.经常更换卧姿 E.按摩受压部位
35.慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是 （ D ）
A.红细胞破坏 B.营养不良 C.慢性失血
D.红细胞生成素减少 E.骨髓造血组织减少
36.慢性肾功能衰竭最常见的病因为 （ B ）
A.肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.泌尿系结石
D.肾动脉缩窄 E.肾动脉硬化
37.鉴别肾盂肾炎与肾小球肾炎最有价值的是前者有 （ C ）
A.蛋白尿 B. 浮肿 C. 尿细菌培养阳性
D.贫血 E. 肾功能不全
38、做清洁中段尿培养，正确的是 （A）
A、宜取在膀胱内停留6~8小时的尿液
B、宜在停用抗菌药物48小时后收集尿液
C、留取尿液前用消毒剂清洗外阴部
D、尿液留置于清洁容器内
E、尿标本如不能立即送检，应加适量防腐剂
39、以下不能减轻尿路刺激征的措施是 （B）
A、鼓励病人多饮水 B、限制蛋白质摄入 C、严重者卧床休息
D、保持外阴清洁 E、酌情应用解痉剂
40、以下对诊断尿路感染最有意义的是 （B）
A、尿频、尿急、尿痛 B、清洁中段悄培养细菌计数≧105？/ml
C、畏寒、发热、头痛 D、血白细胞部总数升高
E、清洁中段尿白细胞>5/HP
41、关于泌尿系统常见症状的描述，不正确的是 （C）
A、“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，是导致肾炎性水肿的主要原因
B、长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙，是肾病综合征出现的主要原因
C、肾性水肿常发生于下垂部位
D、肾性水肿好发于眼睑等组织疏松部位
E、肾性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等
42、下列关于蛋白尿描述不正确的是 （B）
A、每日尿蛋白量超过150mg称为蛋白尿
B、生理性蛋白尿一般持续时间较长
C、24小时尿蛋白定量比定性检测更可靠
D、蛋白尿时，排出的尿液表面有细小泡沫，且不易消失
E、生理性蛋白尿每日不超过1g
43、关于血尿的描述不正确的是 （D）
A、新鲜尿离心后沉渣每个高位镜视野红细胞>3个为镜下血尿
B、尿沉渣12个小时红细胞计数>50万为镜下血尿
C、尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时，称为肉眼血尿
D、1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿
E、血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等
44、下列关于肾性水肿的饮食护理，不正确的是 （D）
A、保证充足热量摄入，每天126~147KJ/Kg（30~35kcal/kg）
B、轻度水肿尿量>1000ml/天，不用过分限水，钠盐限制在3g/天以内
C、严重水肿伴少尿每天摄水量应限制在1000 ml以内，给予无盐饮食
D、严重水肿伴低蛋白血症病人每天每千克体重0.5~0.8g蛋白质
E、轻度水肿每天每千克体重0.5~0.8g蛋白质
45、肾炎性水肿一般发生在 （E）
A、双下肢 B、胸腔积液 C、心包积液
D、腹水 E、眼睑及面部
46、下列关于尿量的描述不正确的是 （C）
A、正常人24小时尿量为1000~2000ml
B、24小时尿量少于400 ml 为少尿
C、夜尿持续大于500 ml 称为夜尿增多
D、24小时尿量少于100 ml 称为无尿
E、24小时尿量大于2500 ml称为多尿
47、下列关于肾性高血压的描述不正确的是 （D）
A、指肾病变引起的血压增高
B、肾实质缺血，肾素-血管紧张素、醛固酮系统被激活可引起肾素依赖性高血压
C、限制水、钠摄入或增加水、钠排泄，应用血管紧张素转换酶抑制剂可改善高血压
D、肾性高血压绝大多数是肾素依赖性的
E、高血压发生或加重是导致肾功能损害的重要因素，故应给予积极治疗
48、慢性肾炎必有的表现是 （A）
A、轻、中等量尿蛋白 B、大量蛋白尿 C、高热
D、重度高血压 E、血脂升高
49、慢性肾炎的基本表现下列不正确的是 （E）
A、大多数有水肿 B、部分以高血压为首症状
C、蛋白尿 D、常有颗粒管型
E、血尿素氮、肌酐降低
50、各型慢性肾炎均可出现 （E）
A、严重高血压 B、显著水肿 C、大量蛋白尿
D、肉眼血尿 E、肾功能损害
51、关于慢性肾炎的叙述不正确的是 （A）
A、多数由急生肾炎迁延不愈发展而来
B、可见蛋白尿、血尿、管型 尿
C、最终发展为慢性肾功能衰竭
D、多数病例肾小球内有免疫复合物沉积
E、尿蛋白量常在1~3g/d
52、慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是 （D）
A、控制高血压 B、预防低钙血症 C、预防高钠血症
D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 E、减轻肾性水肿
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
一、A1选择题：
1.肾性水肿易出现于 （ A ）
A.眼睑、颜面 B.胫前、足踝 C.背部、骶部
D.阴囊、会阴 E.胸腔、腹腔
2.肾性水肿病人需安静卧床，其主要理由是卧床可 （ E ）
A. 增加食欲 B. 减轻心脏负担 C.减少感染机会
D.促进静脉回流 E . 减轻肾脏负担及利尿
3.下列那项护理措施不能减轻尿路刺激症状 （ E ）
A.解除焦虑情绪 B.多饮水 C.调整尿液酸碱度
D.保持外阴部清洁 E.下腹部冷敷
4.急性肾盂肾炎病人肾功能检查结果是 （ E ）
A.内生肌酐清除率降低 B.血尿素氮增高 C.酚红排泄率下降
D.尿比重低而固定 E.无异常发现
5.护理肾性水肿患者不正确的是 （ E ）
A.严重水肿时要控制入水量 B.翻身每天4~6次
C.注射药物后局部以干棉球按压 D静注输液应慢滴。
E.按病情给予低盐低蛋白饮食
6.长期使用那种药物的病人易患肾盂肾炎 （ D ）
A.非甾体类抗炎药 B.利尿药 C.降压药
D.糖皮质激素 E.降血脂药
7.易引起肾盂肾炎的疾病是 （ D ）
A.高血压高 B.缺铁性贫血 C.肺炎链球菌肺炎
D.糖尿病 E.慢性肝炎
8.急性肾盂肾炎的典型症状是 （ B ）
A.尿频、尿量增多、夜尿 B.畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛
C.发热、腰病、乏力、恶心呕吐 D.眼睑浮肿、尿量减少
E.低热、疲倦、乏力、夜尿
9.急性肾盂肾炎尿检查的主要特征是 （ B ）
A.血尿 B.脓尿 C .蛋白尿 D.管型尿 E.低比重尿
10.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是 （ B ）
A.卧床休息 B.多饮水 C.高锰酸钾坐浴
D.观察药物毒副反应 E.每日留尿送检
11.鼓励肾盂肾炎病人多饮水的目的是 （ D ）
A.维持体液平衡 B.加速退热 C.减少药物毒性反应
D.促进细菌毒素及炎性分泌物排出 E.保持口腔清洁
12 .下列那种药物在酸性尿液中抗菌作用较强 （ A ）
A.青霉素 B.庆大霉素 C.卡那霉素
D.呋喃妥英 E .复方新诺明
13.呋喃妥英最常见的不良反应是 （ A ）
A.恶心呕吐 B.头痛、头晕 C.白细胞减少
D.未梢神经炎 E.肾功能损害
14.急性肾盂肾炎的治愈标准是 （ E ）
A.全身及局部症状消失 B.尿常规正常
C. 尿细菌培养阴性 D.尿菌落叶数培养≤104/ml
E.停药后每周尿常规和培养一次，共2~3周，以及第6周再复查一次均阴性
15.不符合慢性肾盂肾炎临床表现的是 （ E ）
A. 情绪消极 B.低热、倦怠 C.无症状性菌尿
D.夜尿增多 E.尿蛋白++++
16.下列有关肾盂肾炎健康教育的内容，错误的是 （ E ）
A.避免劳累及便秘 B.平时多饮水，勤排尿
C.药物治疗须按医嘱完成疗程 D.急性期愈合一年内避孕妇娠
E.慢性期坚持药物预防
17.肾病综合征的特征不包括 （ E ）
A. 高度水肿 B. 大量蛋白尿 C .低蛋白血症
D. 高脂血症 E. 高血压
18.肾小球肾炎不出现 （ C ）
A. 蛋白尿 B. 血尿 C.脓尿 D. 管型尿 E. 低比重尿
19.诊断慢性肾小球肾炎不可缺少的一项是 （ D ）
A.水肿 B.高血压 C.血尿 D.蛋白尿 E.贫血
20.提示慢性肾炎预后不良的是 （ B ）
A. 颗粒管型 B. 蜡样管型 C. 红细胞管型
D. 透明管型 E. 白细胞管型
21.下列慢性肾炎的健康教育内容中，错误的是 （ B ）
A.避免劳累、受凉 B.高蛋白饮食 C.育龄妇女注意避孕
D.按时测量血压，调整降压药剂量 E.禁用肾毒性药物
22.慢性肾炎病人在什么时候采用优质低蛋白饮食较妥 （ A ）
A.尽早采用 B.水肿明显时 C.血压明显增高时
D.血肌酐增高时 E.尿毒症期
23.慢性肾功能衰竭最常见的诱因是 （ B ）
A.摄入过多蛋白质 B.感染 C.过度劳累
D.血压过低 E.脱水
24.慢性肾功能衰竭的早期症状是 （ B ）
A.神清淡漠、嗜睡 B.厌食、恶心、呕吐 C.呼吸深大、咳嗽
D.口腔氨臭味、腹泻 E.皮肤瘙痒、紫癜
25.慢性肾功能衰竭尿毒症期的最主要的表现是 （ D ）
A.水肿 B.贫血 C.消化道症状
D.水、电解质及酸碱平衡失调 E. 血肌酐增高
26.肾功能衰竭贫血的主要原因是 （ C ）
A.红细胞破坏过多 B.慢性失血 C .红细胞生成素减少
D.营养不良 E.骨髓造血组织减少
27.肾功能衰竭病人出现那种表现应考虑并发代谢性酸中毒（ C ）
A.胸闷、咳嗽 B.胸痛、咯血 C.呼吸深大
D.咳粉红色咆沫痰 E.气急、紫绀
28.慢性肾功能衰竭后期病人常出现的危急情况是 （ D ）
A.头痛 B.贫血、出血 C.呼吸困难
D.少尿、高血钾 E.口腔氨臭味
29.下列尿常规检查中，那项最能反映尿毒症病人的肾功能状况（ A ）
A.比重 B.蛋白定性 C.红细胞数。 D.白细胞数 E.管型数
30.尿毒症病人静脉滴注碳酸氨钠溶液后出现于手足抽搦是由于（ E）
A.低钾血症 B.高钠血症致脑水肿 C.血清总钙水平下降
D.血清结合钙水平下降 E.血清游离钙水平下降
31.护理慢性肾功能衰竭病人，最重要的是 （ D ）
A.每日测血压2次 B.每日测体重1次 C.每日测体温4次
D.每日记录出入液量 E.检查每日尿液化验结果
32.下列那种疾病应严格限制植物性蛋白摄入 （ D ）
A.肝性脑病 B.糖尿病 C.肺性脑病
D.尿毒症 E.甲状腺功能亢进症
33.慢性肾功能衰竭病人易出现那种内分泌功能失常 （ C ）
A.脑垂体 B.甲状腺 C.甲状旁腺 D.性腺 E. 甲亢
34.尿毒症病人皮肤护理错误的是 （ A ）
A.勤用肥皂洗澡 B.皮肤瘙痒明显可用温水擦洗 C.勤换衣服
D.经常更换卧姿 E.按摩受压部位
35.慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是 （ D ）
A.红细胞破坏 B.营养不良 C.慢性失血
D.红细胞生成素减少 E.骨髓造血组织减少
36.慢性肾功能衰竭最常见的病因为 （ B ）
A.肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.泌尿系结石
D.肾动脉缩窄 E.肾动脉硬化
37.鉴别肾盂肾炎与肾小球肾炎最有价值的是前者有 （ C ）
A.蛋白尿 B. 浮肿 C. 尿细菌培养阳性
D.贫血 E. 肾功能不全
38、做清洁中段尿培养，正确的是 （A）
A、宜取在膀胱内停留6~8小时的尿液
B、宜在停用抗菌药物48小时后收集尿液
C、留取尿液前用消毒剂清洗外阴部
D、尿液留置于清洁容器内
E、尿标本如不能立即送检，应加适量防腐剂
39、以下不能减轻尿路刺激征的措施是 （B）
A、鼓励病人多饮水 B、限制蛋白质摄入 C、严重者卧床休息
D、保持外阴清洁 E、酌情应用解痉剂
40、以下对诊断尿路感染最有意义的是 （B）
A、尿频、尿急、尿痛 B、清洁中段悄培养细菌计数≧105？/ml
C、畏寒、发热、头痛 D、血白细胞部总数升高
E、清洁中段尿白细胞>5/HP
41、关于泌尿系统常见症状的描述，不正确的是 （C）
A、“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，是导致肾炎性水肿的主要原因
B、长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙，是肾病综合征出现的主要原因
C、肾性水肿常发生于下垂部位
D、肾性水肿好发于眼睑等组织疏松部位
E、肾性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等
42、下列关于蛋白尿描述不正确的是 （B）
A、每日尿蛋白量超过150mg称为蛋白尿
B、生理性蛋白尿一般持续时间较长
C、24小时尿蛋白定量比定性检测更可靠
D、蛋白尿时，排出的尿液表面有细小泡沫，且不易消失
E、生理性蛋白尿每日不超过1g
43、关于血尿的描述不正确的是 （D）
A、新鲜尿离心后沉渣每个高位镜视野红细胞>3个为镜下血尿
B、尿沉渣12个小时红细胞计数>50万为镜下血尿
C、尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时，称为肉眼血尿
D、1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿
E、血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等
44、下列关于肾性水肿的饮食护理，不正确的是 （D）
A、保证充足热量摄入，每天126~147KJ/Kg（30~35kcal/kg）
B、轻度水肿尿量>1000ml/天，不用过分限水，钠盐限制在3g/天以内
C、严重水肿伴少尿每天摄水量应限制在1000 ml以内，给予无盐饮食
D、严重水肿伴低蛋白血症病人每天每千克体重0.5~0.8g蛋白质
E、轻度水肿每天每千克体重0.5~0.8g蛋白质
45、肾炎性水肿一般发生在 （E）
A、双下肢 B、胸腔积液 C、心包积液
D、腹水 E、眼睑及面部
46、下列关于尿量的描述不正确的是 （C）
A、正常人24小时尿量为1000~2000ml
B、24小时尿量少于400 ml 为少尿
C、夜尿持续大于500 ml 称为夜尿增多
D、24小时尿量少于100 ml 称为无尿
E、24小时尿量大于2500 ml称为多尿
47、下列关于肾性高血压的描述不正确的是 （D）
A、指肾病变引起的血压增高
B、肾实质缺血，肾素-血管紧张素、醛固酮系统被激活可引起肾素依赖性高血压
C、限制水、钠摄入或增加水、钠排泄，应用血管紧张素转换酶抑制剂可改善高血压
D、肾性高血压绝大多数是肾素依赖性的
E、高血压发生或加重是导致肾功能损害的重要因素，故应给予积极治疗
48、慢性肾炎必有的表现是 （A）
A、轻、中等量尿蛋白 B、大量蛋白尿 C、高热
D、重度高血压 E、血脂升高
49、慢性肾炎的基本表现下列不正确的是 （E）
A、大多数有水肿 B、部分以高血压为首症状
C、蛋白尿 D、常有颗粒管型
E、血尿素氮、肌酐降低
50、各型慢性肾炎均可出现 （E）
A、严重高血压 B、显著水肿 C、大量蛋白尿
D、肉眼血尿 E、肾功能损害
51、关于慢性肾炎的叙述不正确的是 （A）
A、多数由急生肾炎迁延不愈发展而来
B、可见蛋白尿、血尿、管型 尿
C、最终发展为慢性肾功能衰竭
D、多数病例肾小球内有免疫复合物沉积
E、尿蛋白量常在1~3g/d
52、慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是 （D）
A、控制高血压 B、预防低钙血症 C、预防高钠血症
D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 E、减轻肾性水肿
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