硫酸镁
治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是
A.氯丙嗪
B.硫酸镁
C.双氢克尿塞
D.20%甘露醇
E.白蛋白
答案:B
解析:硫酸镁是治疗妊高征的首选药物,它能减低血管张力,抑制神经肌肉活动,防止抽搐,亦可减轻脑血管痉挛,改善脑缺氧及肾缺氧,选项B正确。冬眠灵合剂由氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶(杜冷丁)组成,具有镇静、降压、降低新陈代谢,提高对缺氧的耐受性等优点,缺点是血压可急速下降,影响肾脏及胎盘血流,损害肝脏,产生体位性低血压等,对硫酸镁禁忌或疗效不佳者可选择此药,不是重度妊高征的首选用药,选项A不正确。双氢克尿噻是利尿药,一般情况下不主张利尿,只有在以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿。②全身水肿或伴有腹水。③严重贫血,血容量过多者,选项C不正确。20%的甘露醇用于子痫伴脑水肿患者,以降低颅内压,选项D不正确。低白蛋白血症时,才需要使用白蛋白,选项E不正确。
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