北京张博士医考临床助理医师考试辅导——自体瓣膜性心内膜炎的临床表现

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自体瓣膜性心内膜炎的临床表现是临床助理医师考试需要了解的知识，北京张博士医考搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所助。

1、发热：亚急性：小于39度。急性：高热寒战。

2、心脏杂音：急性者比亚急性者更易出现杂音强度和性质的变化，或出现新的杂音，瓣膜损害所致的新的或增强的杂音主要为关闭不全的杂音，尤以主动脉瓣关闭不全多见。

3、周围体征

（1）淤点（出血点）：可出现与任何部位，以锁骨上皮肤、口腔黏膜和睑结膜多见。

（2）指和趾甲下线状出血 .

（3）Janeway损害：手掌和足底处直径1～4cm无痛性出血红斑，主要见于急性患者。

（4）Osler结节：为指（中指和食指）和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节，多见于亚急性者。

（5）Roth斑：为视网膜的卵圆形出血斑，其中呈白色，多见于亚急性感染。

4、动脉栓塞：最多见于脑栓塞。

5、感染的非特异性症状：脾大、贫血、杵状指。

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