北京张博士医考临床乡镇医师考试辅导之——血栓闭塞性脉管炎的诊断-临床助理医师考试辅导

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血栓闭塞性脉管炎的诊断是临床助理医师考试需要了解的知识点，北京张博士医考搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。

1、要点

青壮年+下肢疼痛+足背和（或）胫后动脉搏动消失= 血栓闭塞性脉管炎。

2、辅助检查

（1）跛行距离和时间。

（2）双侧下肢温差＞2度，提示降低侧有缺血。

（3）远侧动脉搏动弱或摸不到 .

（4）肢体抬高试验（Buerger试验、体位性色泽改变）：试验阳性者，提示患肢有严重供血足。

（5）踝／肱指数（踝压/同侧肱动脉压）：＞1为正常；0.5－1为缺血；＜0.5严重缺血。

（6）动脉造影：为金标准，呈细弹簧状。患肢中小动脉狭窄或闭塞是血栓闭塞性脉管炎的典型X线征象。

如果血栓性脉管炎有房颤病史就诊断为动脉栓塞，原因栓子脱落了。

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