北京张博士医考临床乡镇医师考试辅导之——单纯性下肢静脉曲张的诊断-临床助理医师

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单纯性下肢静脉曲张的诊断是临床助理医师考试需要了解的知识点，北京张博士医考搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。

（1）主要表现为下肢浅静脉扩张，伸长，迂曲，呈蚯蚓状。小腿下1/3内侧最易发生皮肤溃疡。

（2）静脉曲张的体格检查：

①大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验 记忆：T就是大。

②深静脉通畅试验（Perthes试验 佩特兹试验）记忆：S（shen）深。

③交通静脉瓣膜功能试验（Pratt试验 普拉特试验）记忆：警察：polic.

④体位性色泽改变又叫Brugor实验：记忆：b（bai）白了 理。

（3）静脉造影：下肢静脉造影是确诊。正常人下肢静脉造影全程通畅，静脉瓣膜清晰、对称，呈竹节状。

①大隐静脉曲张：股部近端大隐静脉功能不全，囊状扩张，小腿内侧静脉蚯蚓状改变；

②交通支瓣膜功能不全：没解开止血带就已经充盈了。胫前胫后腓静脉充盈；

③下肢深静脉瓣膜功能不全：解开止血带后充盈，全下肢回流通畅，瓣膜影不清晰，管径≥1.4cm，无竹节状，呈直桶状。

歌诀：松带充盈大不全，不松充盈交不全。

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