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脊髓压迫症-临床助理医师考试辅导
脊髓压迫症是临床助理医师考试会涉及到的知识点，张博士医考搜集整理，请参考。
脊髓压迫症：
一、常见病因：最常见的病因是转移瘤。
1、脊柱病变：如外伤，椎间盘突出和肿瘤等。
2、硬脊膜病：
3、脊髓和神经根的病变：常见的是肿瘤，以转移瘤多见。
二、临床表现
急性脊髓压迫症多表现为脊髓横贯性损害、常伴有脊髓休克。
1.刺激期：神经根痛（背后疼痛）
2.脊髓部分受压期：脊髓半切（Brown-Seguard）综合征（对浅同深）
3.脊髓瘫痪期：全横贯性损害（压迫部位以下所有感觉都没有了）
三、诊断与鉴别诊断
脊髓压迫症横向定位鉴别要点（重点，必考点）
| 髓外 | 髓内 | |
| 肌肉、感觉障碍顺序 | 多自远端开始向心发展，常有脊髓半横断表现（脊髓半切综合征） | 多自压迫水平向远端发展，可有感觉分离 |
| 脊髓碘剂造影 | 阻塞面光滑呈杯口状 | 脊髓呈梭形膨大 |
| MRI | 髓外肿块，脊髓移位 | 脊髓呈梭形膨大 |
记忆歌诀：杯口半切外移位，梭形膨大内分离
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