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肺结核的治疗-临床助理医师辅导
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-11-06 15:32:58

临床助理医师考试内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是张博士医考搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。

1.化学治疗的原则肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。

2.化学治疗的主要作用:杀菌作用、防止耐药菌产生、灭菌

3.常用抗结核病药物:异烟肼(INH,H)、(2)利福平(RFP,R)、(3)吡嗪酰胺(PZA,Z)、(4)乙胺丁醇(EMB,E)、(5)链霉素(SM,S)。

4.统一标准化学治疗方案

(1)初治涂阳肺结核治疗方案:分为每日和间歇用药方案两种,张博士医考搜集整理每日用药方案是:①强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月;②巩固期:异烟肼、利福平,顿服,4个月。简写为:2HRZE/4HR。间歇用药方案是: ①强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,2个月;②巩固期:异烟肼、利福平,隔日一次或每周3次,4个月。简写为:2H3R3Z3E3/4H3R3。

(2)复治涂阳肺结核治疗方案:每日用药方案是:①强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇,顿服,2个月;②巩固期:异烟肼、利福平和乙胺丁醇,顿服,4?6个月。巩固期治疗4个月时,痰菌未阴转,可继续延长治疗期2 个月。简写为:2HRZSE/4?6HRE。间歇用药方案是:①强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,2个月;②巩固期:异烟肼、利福平和乙胺丁醇,隔日 一次或每周3次,6个月。简写为:2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3。

(3)初治涂阴肺结核治疗方案:每日用药方案是:①强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,顿服,2个月;②巩固期:异烟肼、利福平,顿服,4个月。简写为:2HRZ/4HR。间歇用药方案是:①强化期:异烟胼、利福平、吡嗪酰胺,隔日一次或每周3次,2个月;②巩固期:异烟肼、利福平,隔日一次或每周3次,4个月。简写为:2H3R3Z3/4H3R3。

(4)耐药肺结核:主要治疗是依据药物敏感性检测结果,详细询问既往用药史,选择至少 2?3种敏感或未曾使用过的抗结核药物,强化期最好由5种药物组成,巩固期至少有3种药物,并实施全程督导化疗管理完成治疗。一般在痰菌阴转后,继续治疗18?24个月。

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