【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.原发性肝癌中最常见的首发临床表现是

A.肝脏肿大

B.食欲减退

C.恶心、呕吐

D.肝区疼痛

E.体重下降

2.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A.脑

B.骨髓

C.肺

D.肾上腺

E.肾

3.诊断原发性肝癌主要靠

A.有慢性肝炎或肝硬化史

B.有脂肪肝史

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白（AFP）升高+B超检查

E.肝大伴压痛

二、A2型选择题

1.男，44岁张博|士医考整理。 张博士医考|整理。肝区疼痛2个月 呈持续性钝痛，放射至右肩背部，消瘦、乏力张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。查体：巩膜无黄染，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感 AFP 800μg/L张博士|医考整理。 .B超示肝右叶8cm×6cm占位病变，向外生长， 周边血流量增强，门静脉正常，最理想的治疗方法是

A.肿瘤切除加放疗

B.姑息性肝切除术

C.根治性肝切除术

D.肝动脉化疗栓塞

E.局部射频治疗

三、B型选择题

A.丙氨酸氨基转移酶

B.碱性磷酸酶

C.谷氨酸氨基转移酶

D.白蛋白

E.甲胎蛋白

1.反射 肝硬化肝功能减退的血清指标是

2.继发性肝癌一般不会发生变化的指标是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D 【答案解析】肝区疼痛：肝癌的首发症状，多呈持续性胀痛或钝痛，如果出现剧痛，那就是肝表面的癌结节破裂

2.C 【答案解析】肝癌最常见的肝外转移部位：肺，其次是骨，脑及肝脏临近器官如胃，胰腺等张博士医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。

3.D 【答案解析】 血清甲胎蛋白（AFP）鉴定：对原发性肝癌的诊断有肯定价值 B超：首选检查张博士医考|搜集整理。 .

二、A2型选择题

1.D 【答案解析】根治性肝切除，适应证包括：

①发的微小肝癌；

②单发的小肝癌；

③单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，表面光滑，边界较清， 被破坏的肝组织少于30%；

④多发性的肿瘤，肿瘤结节少于3个，局限在肝的一段或一叶内

三、B型选择题

1.D 【答案解析】血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标张博|士医考搜集整理。 .

2.E 【答案解析】继发性肝癌：病情发展较缓慢，症状较轻，AFP检测一般（-） 确诊的关键：病理检查和找到肝外原发癌的证据张博士医考整 理。 张博士医考整|搜集理。