临床助理执业医师诊断流程:肺脓肿
临床表现
1.症状 急性起病、畏寒、高热,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓臭痰。
2.体征 肺部体征与肺脓肿的大小和部位有关。
1) 支气管呼吸音
2) 空瓮音
3) 胸膜摩擦音
4) 胸腔积液
5) 杵状指

辅助检查
1.实验室检查
1) 白细胞总数达(20~30)×109/L。
2) 中性粒细胞在90%以上,核明显左移,常有中毒颗粒。
2. X线检查
1) 圆形透亮区及气液平面,其四周被浓密炎症浸润所环绕,脓腔内壁光整或略有不规则。
2) 慢性可见肺脓肿右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影。
3.纤维支气管镜检查 有助于明确病因和病原学诊断,并可用于治疗。
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