乡村全科助理医师“抗菌药物”知识点——β-内酰胺类
β-内酰胺类药物包括以下几种:
1)青霉素类:如青霉素G、阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林,用青霉素类抗菌药物前必须详细询问有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史,并先做青霉素皮试,皮试液浓度一般为500U/ml。一旦发生过敏性休克,应立即皮下注射0.1%的肾上腺素0.5——1ml,临床表现无改善者,3——5分钟后重复1次,同时配合其他对症抢救措施。
2)头孢菌素类:根据抗菌谱、抗菌活性、对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同,分为四代。第一代:头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢羟氨苄;第二代:头孢克洛、头孢呋辛、头孢丙烯、头孢替安等。按照药品说明书决定是否需要进行药物过敏试验。对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本类药品。
3)新型β内酰胺类。
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