抗菌药物-氨基糖苷类——乡村全科助理医师重要考点详解
氨基糖苷类:阿米卡星、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。
该类药物对肺炎链球菌、A组溶血性链球菌抗菌作用差,有明显的耳、肾毒性,因此对常见的上、下呼吸道细菌性感染不宜选用。由于其耳、肾毒性反应,也不宜用于单纯性上、下尿路感染初发病例的治疗。肾功能减退患者,根据肾功能减退程度减量给药,并进行血药浓度监测,调整给药,实现个体化给药。新生儿应避免使用本类药物,确有应用指征时,应进行血药浓度监测,根据监测结果调整给药方案。婴幼儿、老年患者慎用该类药物,如确有应用指征,有条件亦应进行血药浓度监测。妊娠期患者应避免使用。哺乳期患者应避免使用或用药期间停止哺乳。本类药物不宜与其他肾毒性、耳毒性药物、神经肌肉阻滞剂或强利尿剂同用。与注射用第一代头孢菌素类合用时增加肾毒性。
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