客服电话:400-650-1111  咨询时间:8:00-23:00
欢迎来到张博士医考
免密登陆

辅导精华

当前位置:首页 > 执业医师 > 乡村全科 > 辅导精华

灭鼠药中毒的初步判断、临床表现及现场急救要点

1.初步判断——有杀鼠药接触史。

2.临床表现:

(1)抗凝血杀鼠药中毒早期出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力等症状。

(2)磷化锌中毒有恶心、呕吐、呕血、呼吸困难、肌肉震颤、心律失常、休克、惊厥甚至昏迷。

(3)毒鼠强中毒表现阵挛性惊厥、癫痫大发作。

(4)氟乙酰胺可导致昏迷、抽搐、心脏损害、呼吸和循环衰竭。

3.胃内容物检出杀鼠药,或者血和尿液检测到杀鼠药及其代谢产物。

4.现场急救:

(1)彻底清除毒物

①立即予以催吐、彻底清水洗胃,洗胃后可注入活性炭吸附毒物,或用20%——30%硫酸镁导泻;

②大量补液、补充维生素C,利尿,加速毒物的排出。

(2)特效拮抗剂

①及早使用维生素K1 10——20mg肌注或以葡萄糖稀释后缓慢静脉;

②有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺。

(3)对症支持治疗。

5.转诊:对急慢性中毒患者经过治疗,生命体征稳定,仍有中毒表现者;中或重度中毒并有呼吸衰竭、循环衰竭、脑水肿、肾衰竭者。