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2018口腔执业助理医师口腔粘膜病试题（五）（2）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
二、A2
1、患者，女性，78岁，口角糜烂两个月。查：双侧口角区湿白糜烂有皲裂线。全口义齿重度磨耗。此患者应属于哪一类口角炎
A.营养不良性口角炎
B.念珠菌口角炎
C.接触性口角炎
D.创伤性口角炎
E.以上均不是
「正确答案」：B
「答案解析」：念珠菌口角炎：本病的特征是常为双侧罹患，口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，邻近的皮肤与黏膜充血，皲裂处 常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。此种以湿白糜烂为特征的真菌性口角炎，应与维生素B缺 乏症或细菌口角炎区别，前者同时并发舌炎、唇炎、阴囊炎或外阴炎，后者多单发于一侧口角，细菌培养阳性 （以链球菌为主）；而念珠菌口角炎多发生于儿童、身体衰弱患者和血液病患者。
年长患者的口角炎多与咬合垂直距离缩短有关，口角区皮肤发生塌陷呈沟槽状，导致唾液由口角溢入沟内，故常呈潮湿状态，有利于真菌 生长繁殖。儿童在寒冷干燥的冬季，因口唇干裂继发的念珠菌感染的口角炎也较常见。
双侧口角区湿白糜烂有皲裂线，全口义齿重度磨耗均提示念珠菌口角炎
「该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核」
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处1」
二、A2
1、患者，女性，78岁，口角糜烂两个月。查：双侧口角区湿白糜烂有皲裂线。全口义齿重度磨耗。此患者应属于哪一类口角炎
A.营养不良性口角炎
B.念珠菌口角炎
C.接触性口角炎
D.创伤性口角炎
E.以上均不是
「正确答案」：B
「答案解析」：念珠菌口角炎：本病的特征是常为双侧罹患，口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，邻近的皮肤与黏膜充血，皲裂处 常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血。此种以湿白糜烂为特征的真菌性口角炎，应与维生素B缺 乏症或细菌口角炎区别，前者同时并发舌炎、唇炎、阴囊炎或外阴炎，后者多单发于一侧口角，细菌培养阳性 （以链球菌为主）；而念珠菌口角炎多发生于儿童、身体衰弱患者和血液病患者。
年长患者的口角炎多与咬合垂直距离缩短有关，口角区皮肤发生塌陷呈沟槽状，导致唾液由口角溢入沟内，故常呈潮湿状态，有利于真菌 生长繁殖。儿童在寒冷干燥的冬季，因口唇干裂继发的念珠菌感染的口角炎也较常见。
双侧口角区湿白糜烂有皲裂线，全口义齿重度磨耗均提示念珠菌口角炎
「该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核」
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