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2018口腔执业助理医师口腔粘膜病试题（五）（1）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
一、A1
1、沟纹舌的治疗应采用
A.清除牙菌斑
B.无症状者一般不需治疗
C.去除残根残冠
D.切除沟纹
E.服用抗生素
「正确答案」：B
「答案解析」：沟纹舌若无疼痛可不治疗。应保持口腔清洁，用消炎漱口剂以防裂沟中食物残屑、细菌的滞留。
此病一般无自觉症状，沟纹较深者有的感疼痛或刺激痛，遇酸、热、辣等食物时尤为明显。舌背裂纹往往在伸舌运动时或用镊子轻轻分开舌乳头时才能看清楚。
出现症状对症处理即可。
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
2、关于地图舌下列哪种说法是对的
A.好发于舌腹部
B.病损区中间表现为丝状乳头剥脱性舌炎
C.患者有自发痛
D.又称为萎缩性舌炎
E.发病与口腔环境不佳有关
「正确答案」：B
「答案解析」：地图舌（geographic glossitis）是一种浅层的慢性剥脱性舌炎，主要出现在舌背，有时也见于舌缘、舌腹、舌尖。病损的形态表现为圆形或椭圆形的红斑，可单个或多个，并能很快扩大或融合，融合后常类似地图的边界，故称地图舌。由于其形态和位置多变，故又名游走性舌炎。任何年龄均可发生，但多见于儿童，成年人较少，无季节性，一般无自觉症状。不为人们所注意。
表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱，微凹陷，形成光滑的红色剥脱区，故也称剥脱性舌炎。但是菌状乳头常清晰可见，其边缘为白色微高起的弧形、圆形或椭圆形包绕。当剥脱区以离心方向逐渐扩大时，其相应的白色边缘厌也随之扩大或断离，而使人们感到病损在移动或游走。剥脱区仅1～2个或2个以上，其范围在直径5～10mm间，微显凹下，白色边缘区宽约1～2mm，微凸起。病损可延续很长时间，或有短时间的愈合。舌活动度及味觉正常。除舌背外，在口腔黏膜其他部位，如唇、颊、口底、牙龈等有与地图舌相似的病损，中央为红斑区，外有微隆起的白色边缘，或有多变的白色条纹，此称为地图样口炎，患者一般无明显的自觉症状，有时有烧灼感或刺激性痛。
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
3、下列各项为口角炎常见临床表现。除了
A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂
「正确答案」：B
「答案解析」：口角炎以皲裂、口角糜烂、和结痂为主要症状。皮肤黏膜充血、口角湿白是口角糜烂的表现之一。
口角炎包括营养不良、感染、接触性和创伤性4种。
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
4、与口角炎发病无关的因素有
A.B族维生素缺乏，致营养不良
B.感染因素
C.遗传因素
D.创伤因素
E.变态反应
「正确答案」：C
「答案解析」：口角炎的种类较多，有感染性口角炎、维生素缺乏性口角炎等，其临床表现相似，好发于儿童。口角炎的临床表现常为双侧口角区黏膜一皮肤联合处，出现向皮肤或内侧黏膜延伸的皲裂，口角处由于口内溢出的唾液浸润而呈苍白色。
口角炎与遗传无关，因此选择。
5、梅-罗综合征的临床表现为
A.裂纹舌、口角炎、腺性唇炎
B.裂纹舌、面瘫、肉芽肿性唇炎
C.地图舌、口角炎、贫血
D.地图舌、面瘫、贫血
E.舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎
「正确答案」：B
「答案解析」：沟纹舌，同时出现肉芽肿性唇炎，面神经麻痹或有面神经麻痹史，则诊断为梅-罗综合征。
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
6、慢性非特异性唇炎的临床表现为
A.皲裂
B.脱屑
C.结痂
D.水肿
E.以上都是
「正确答案」：E
「答案解析」：[临床表现] 可分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。
1.慢性脱屑性唇炎 30岁以前的女性多发，常累及上下唇红部，以下唇为重，全唇红可见黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑。轻者为单层散在性脱屑，重者可鳞屑密集或重重叠叠。可无痛地将屑皮轻易撕下，暴露出下方看似正常的组织。邻近的皮肤及颊粘膜不被累及。可继发感染而呈轻度水肿充血，有局部干胀发痒刺痛或灼痛感，病情持续数月至数年不愈。
2.慢性糜烂性唇炎 唇红部糜烂剥脱、有炎性渗出物，形成黄色薄瘀，或出血后凝结为血痂，或继发感染后脓性分泌物结为脓痂。痂皮脱落后形成出血性创面，继之又结痂，反复发生，使唇红部肿胀或慢性轻度增生，颌下淋巴结肿大。常不自觉咬唇、舔舌或用手揉擦，以致病损区皲裂而有明显疼痛感。可暂时愈合，但常复发。
「该题针对“第二十五章 单元测试”知识点进行考核」
7、慢性非特异性唇炎的病因不包括
A.舔唇不良习惯
B.机械性长期刺激
C.寒冷干燥
D.精神因素
E.以上都不是
「正确答案」：E
「答案解析」：慢性非特异性唇炎又称慢性唇炎（chroniccheilitis），是不能归人后述各种有特殊病理变化或病因的唇炎，病程迁延，反复发作。
[病因] 病因不明 一般无全身性疾病。可能与某些温度、化学、机械性长期持续刺激因素有关。例如嗜好烟酒、烫食；舔唇咬唇不良习惯。多见于高原寒冷地区或气候干燥季节；与精神因素有关。 因此答案为E.
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处1」
一、A1
1、沟纹舌的治疗应采用
A.清除牙菌斑
B.无症状者一般不需治疗
C.去除残根残冠
D.切除沟纹
E.服用抗生素
「正确答案」：B
「答案解析」：沟纹舌若无疼痛可不治疗。应保持口腔清洁，用消炎漱口剂以防裂沟中食物残屑、细菌的滞留。
此病一般无自觉症状，沟纹较深者有的感疼痛或刺激痛，遇酸、热、辣等食物时尤为明显。舌背裂纹往往在伸舌运动时或用镊子轻轻分开舌乳头时才能看清楚。
出现症状对症处理即可。
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
2、关于地图舌下列哪种说法是对的
A.好发于舌腹部
B.病损区中间表现为丝状乳头剥脱性舌炎
C.患者有自发痛
D.又称为萎缩性舌炎
E.发病与口腔环境不佳有关
「正确答案」：B
「答案解析」：地图舌（geographic glossitis）是一种浅层的慢性剥脱性舌炎，主要出现在舌背，有时也见于舌缘、舌腹、舌尖。病损的形态表现为圆形或椭圆形的红斑，可单个或多个，并能很快扩大或融合，融合后常类似地图的边界，故称地图舌。由于其形态和位置多变，故又名游走性舌炎。任何年龄均可发生，但多见于儿童，成年人较少，无季节性，一般无自觉症状。不为人们所注意。
表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱，微凹陷，形成光滑的红色剥脱区，故也称剥脱性舌炎。但是菌状乳头常清晰可见，其边缘为白色微高起的弧形、圆形或椭圆形包绕。当剥脱区以离心方向逐渐扩大时，其相应的白色边缘厌也随之扩大或断离，而使人们感到病损在移动或游走。剥脱区仅1～2个或2个以上，其范围在直径5～10mm间，微显凹下，白色边缘区宽约1～2mm，微凸起。病损可延续很长时间，或有短时间的愈合。舌活动度及味觉正常。除舌背外，在口腔黏膜其他部位，如唇、颊、口底、牙龈等有与地图舌相似的病损，中央为红斑区，外有微隆起的白色边缘，或有多变的白色条纹，此称为地图样口炎，患者一般无明显的自觉症状，有时有烧灼感或刺激性痛。
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
3、下列各项为口角炎常见临床表现。除了
A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂
「正确答案」：B
「答案解析」：口角炎以皲裂、口角糜烂、和结痂为主要症状。皮肤黏膜充血、口角湿白是口角糜烂的表现之一。
口角炎包括营养不良、感染、接触性和创伤性4种。
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
4、与口角炎发病无关的因素有
A.B族维生素缺乏，致营养不良
B.感染因素
C.遗传因素
D.创伤因素
E.变态反应
「正确答案」：C
「答案解析」：口角炎的种类较多，有感染性口角炎、维生素缺乏性口角炎等，其临床表现相似，好发于儿童。口角炎的临床表现常为双侧口角区黏膜一皮肤联合处，出现向皮肤或内侧黏膜延伸的皲裂，口角处由于口内溢出的唾液浸润而呈苍白色。
口角炎与遗传无关，因此选择。
5、梅-罗综合征的临床表现为
A.裂纹舌、口角炎、腺性唇炎
B.裂纹舌、面瘫、肉芽肿性唇炎
C.地图舌、口角炎、贫血
D.地图舌、面瘫、贫血
E.舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎
「正确答案」：B
「答案解析」：沟纹舌，同时出现肉芽肿性唇炎，面神经麻痹或有面神经麻痹史，则诊断为梅-罗综合征。
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
6、慢性非特异性唇炎的临床表现为
A.皲裂
B.脱屑
C.结痂
D.水肿
E.以上都是
「正确答案」：E
「答案解析」：[临床表现] 可分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。
1.慢性脱屑性唇炎 30岁以前的女性多发，常累及上下唇红部，以下唇为重，全唇红可见黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑。轻者为单层散在性脱屑，重者可鳞屑密集或重重叠叠。可无痛地将屑皮轻易撕下，暴露出下方看似正常的组织。邻近的皮肤及颊粘膜不被累及。可继发感染而呈轻度水肿充血，有局部干胀发痒刺痛或灼痛感，病情持续数月至数年不愈。
2.慢性糜烂性唇炎 唇红部糜烂剥脱、有炎性渗出物，形成黄色薄瘀，或出血后凝结为血痂，或继发感染后脓性分泌物结为脓痂。痂皮脱落后形成出血性创面，继之又结痂，反复发生，使唇红部肿胀或慢性轻度增生，颌下淋巴结肿大。常不自觉咬唇、舔舌或用手揉擦，以致病损区皲裂而有明显疼痛感。可暂时愈合，但常复发。
「该题针对“第二十五章 单元测试”知识点进行考核」
7、慢性非特异性唇炎的病因不包括
A.舔唇不良习惯
B.机械性长期刺激
C.寒冷干燥
D.精神因素
E.以上都不是
「正确答案」：E
「答案解析」：慢性非特异性唇炎又称慢性唇炎（chroniccheilitis），是不能归人后述各种有特殊病理变化或病因的唇炎，病程迁延，反复发作。
[病因] 病因不明 一般无全身性疾病。可能与某些温度、化学、机械性长期持续刺激因素有关。例如嗜好烟酒、烫食；舔唇咬唇不良习惯。多见于高原寒冷地区或气候干燥季节；与精神因素有关。 因此答案为E.
「该题针对“第六单元 单元测试”知识点进行考核」
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