口腔执业助理医师考试辅导精华-慢性根尖周脓肿病理变化
慢性根尖周脓肿病理变化:
肉眼观察拔下的患牙根尖区有污秽的脓性分泌物沉积,根尖粗糙不平。镜下观察可见肉芽肿中央的细 胞坏死、液化,形成脓液,周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞,外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来,根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔 组织包绕,和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张,炎细胞浸润。
有瘘型的慢性根尖周炎瘘管壁有上皮组织相衬,为复层扁平上皮。北京张博士医考搜集整理上皮可来源于肉芽肿内的上皮团,也可由口腔黏膜上皮经瘘管口长入。上皮下层结缔组织中有大量炎细胞浸润和血管充血。
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