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涎石病基本内容:病因
涎石形成机制尚未完全明了,一般认为与异物、炎症、各种原因造成的唾液滞留有关,也可能与机体的无机盐新陈代谢紊乱有关张博士|医考搜集整理。 .涎腺结石大多发生于下颌下腺,可能与下列因素有关:
1.下颌下腺为混合型腺体,分泌的唾液富含粘蛋白,比腮腺分泌液黏滞,钙的含量也超出2倍,钙盐容易沉积
2.下颌下腺导管自下向上行走,腺体分泌液逆重力方向流动. 张|博士医考整理。导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程较曲折,使唾液易于淤滞,导致涎石形成北京张博士医考搜集整理
临床表现
小的涎腺结石症状不明显,大的结石阻塞导管影响唾液排出时,则出现阻塞性症状. 张博|士医考整理。其特点是每次进食时患侧腺体迅速肿胀、疼痛,进食后症状可逐渐减轻、消退 用双手做口内外联合触诊时,可触及前端较大的结石张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。
检查
1.实验室检查其血钙浓度较正常高 如并发感染,白细胞总数增多张博士医考整 理。 张博|士医考整理。
2.X线检查用咬合片检查口底,在片上出现射线阻射区即可确诊 下颌下腺导管较前部的涎石应选颞下颌横断牙合片,下颌下腺导管后部及腺体内的涎石应 选摄下颌下腺侧位片张|博士医考整理。 .钙化程度较低的涎石,在X线片上难以显示,可做唾液腺造影检查,涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损北京张博士医考搜集整 理
3.B超检查可显示结石影像张博士医考|整理。 张|博士医考整理。
4.CT作为更加有效的诊断手段,除了可以观察到明显的结石,对于观察由其引起的炎症包块范围以及脓肿内部构造更为优越
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