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口腔执业助理医师辅导精华-白塞病的治疗措施
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-05-26 15:27:26
口腔执业助理医师考试中的知识点较多,以下是北京张博士医考小编整理,希望对您有所帮助。

白塞病的治疗措施:

尚无有效的根治方法。治疗目的在于缓解症状减少脏器受损。对无重要脏器受累者,以秋水仙碱为首选药物,对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药。

秋水仙碱

此药有抗趋化作用,用于防止溃疡、虹膜炎、滑膜炎及静脉炎。每次0.5mg,每日23次。毒性反应有骨髓受抑制、恶心呕吐、食欲不振,腹泻与便秘等。

肾上腺皮质激素

一般用强的松3040mg,每日1次口服,对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松。待症状缓解后改为口服。肾上腺皮质激素虽可使口腔溃疡及关节炎症状缓解,但减量或停药后病情往往复发。对中枢神经系统损害多难治愈。

免疫抑制剂

免疫抑制剂对重症色素膜炎50mg,每日3次或200mg,静脉注射,每日或隔日1次。使用时应注意白细胞下降,消化道不良反应及脱发等副作用。近年来试用环孢霉素ACycosyrinA)对眼疾患有一定疗效。对其他系统损害疗效不够明显。每次125300mg,每日工1次,3个月为1疗程。雷公藤甙,每次30mg,每日3次。北京张博士医考搜集整理有白细胞下降、血小板减少、食欲不振,闭经、精子减少等副作用。也可用瘤克宁,氨甲喋呤等免疫抑制剂。

其他疗法

对有结核病者给予抗结核药物。病理表现基本病理变化是非特异性血管周围炎,尤以静脉明显。血管周围单核细胞及多形核白细胞浸润,管周类纤维素沉积。有的血管内有玻璃样血栓,血管内皮肿胀推动完整性。中膜均质化,结缔组织内大量淋巴细胞、浆细胞浸润。

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