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口腔执业助理医师复习精华-牙本质如何形成

口腔执业助理医师考试中的知识点较多,以下是北京张博士医考小编帮您整理,希望对您有所帮助。

牙本质如何形成:

在钟状期后期,成釉器的内釉上皮分化成熟,并对牙乳头发生诱导作用。与内釉上皮基底膜接触的牙乳头细胞,分化为高柱状的成牙本质细胞。该细胞核位于细胞基底部,在细胞顶端细胞器增多,有发达的高尔基体、粗面内质网与核糖体。这些结构说明细胞具备合成蛋白质的功能。

成牙本质细胞分化之后,开始形成牙本质的有机基质。由成牙本质细胞合成工型胶原分泌到牙乳头的基质中。最先分泌到细胞外的胶原纤维比较粗大,分布在基底膜下的基质中,纤维与基底膜垂直。这些粗大的纤维与基质共同形成最早的牙本质基质即罩牙本质。由于成牙本质细胞体积增大,细胞外间隙消失,细胞向基底膜一侧伸出短粗的突起,同时细胞体向牙髓中央移动,在其后留下胞质突埋在基质中,形成成牙本质细胞突起。偶尔有的突起能穿过基底膜,形成釉梭。

在成牙本质细胞突起形成的同时,细胞质中出现一些膜包被的小泡,称为基质小泡,并分泌到大的胶原纤维之间。在细胞外小泡中磷灰石以单个晶体形式存在,以后晶体长大,小泡破裂,泡内晶体成簇地分散在突起的周围和牙本质基质中。晶体继续长大并互相融合,最后形成矿化的牙本质。

牙本质的矿化形态主要是球形矿化。磷灰石晶体不断生长,形成钙球。钙球进一步长大融合形成单个的钙化团,再融合为成片的牙本质。偶尔在该处球形钙化团不能充分融合,而存留一些小的未矿化的基质,即球间牙本质。在牙本质形成中,矿物质沉积晚于牙本质有机基质的形成,因此在成牙本质细胞层与矿化的牙本质间总有一层有机基质,称为前期牙本质。

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