很多人都想了解涵钰口腔口腔黏膜溃疡性疾病考点精讲,为此,张博士医考编辑特别整理了这篇关于“涵钰口腔口腔黏膜溃疡性疾病考点精讲”的文章,具体如下:
复发性口腔溃疡(RAU、ROU)
又称复发性阿弗他溃疡或复发性口疮;
周期性复发;
有自限性;
孤立的,圆形或椭圆形的溃疡。
病因:
免疫因素;
遗传因素;
系统性疾病因素;
感染因素;
环境因素;
维生素和微量元素;
微循环障碍。
临床表现:
轻型口疮
重型口疮
口炎型口疮
“黄、红、凹、痛”;
发作期(前驱期-溃疡期)-愈合期-间歇期
轻型口疮:
好发于角化较差的黏膜(唇、舌、颊、软腭等);附着龈及硬腭等角化黏膜很少发病。
直径5~10mm;
“黄、红、凹、痛”;
10~14天愈合,有自限性;不留瘢痕;
一般无明显全身症状。
重型阿弗他溃疡(腺周口疮)(复发性坏死性黏膜腺周围炎):
直径大于1cm;
深达黏膜下层直至肌层;预后可能有瘢痕;
初发于口角,逐步向口腔后部蔓延;
病程一至数月,有自限性;
影响言语及吞咽;
常伴低热、乏力等全身不适症状和腺周口疮病损局部区域的淋巴结肿痛。
重型阿弗他溃疡(腺周口疮)
口炎型口疮(疱疹样阿弗他溃疡):
成年女性,小而多,散在分布(满天星);
直径小于2mm;
邻近溃疡可连成片;
疼痛较轻型重;
可伴全身症状。
鉴别诊断:
白塞病(Behcet‘sdisease)
口、眼、生殖器三联征;
临床表现为反复发作有自限性的口腔溃疡;
皮肤:结节性红斑、毛囊炎及针刺反应阳性。
创伤性溃疡:
溃疡的形态常与慢性机械损伤因子基本契合,周围有炎症性增生反应,黏膜发白。除去创伤因子后,损害可逐渐好转。
恶性肿瘤溃疡:
深大,表现为边缘隆起的火山口状溃疡,病变进展迅速,基底有硬结,扪诊为不可移动硬块。周围有浸润,相应的淋巴结坚硬、粘连。
结核性溃疡:
常见于舌部,为慢性持久性溃疡。通常溃疡边界清楚或呈线形,表现为浅表、微凹而平坦的溃疡,其底覆有少许脓性渗出物,除去渗出物后,可见暗红色的桑葚样肉芽肿。溃疡边缘微隆,呈鼠啮状,并向中央卷曲,形成潜掘状边缘。
与疱疹性龈口炎鉴别诊断
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疱疹性龈口炎
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